COME SI UMILIA LA RICERCA ITALIANA -
MUSSI: «L'UNIVERSITÀ? È UN BORDELLO -
RICERCA, LA VIA VIRTUOSA DEL MODELLO FRANCESE -
È LA CONOSCENZA CHE CI FA EUROPEI -
I RAGAZZI SENZA UNIVERSITÀ -
RECORD NEGLI ATENEI: DUEMILA I MASTER -
STUDI GONFIATI E FALSE SCOPERTE  -
USA, L' UNIVERSITÀ PUBBLICA BATTE HARVARD E YALE - 
SCUOLA ED E-LEARNING: IL PARADISO NON PUÒ PIÙ ATTENDERE -
L’OCSE BOCCIA LA SCUOLA ITALIANA  -
FUGA DALL'UNIVERSITÀ NUORESE  -
MEDICINA STUDENTI IMPREPARATI, QUIZ DISASTROSI  -
MA NON SIAMO UN POPOLO DI ASINI  -
MANCANO INIZIATIVE PER L’ORIENTAMENTO-
SÌ, ASINI STUDENTI E PROF  -
SCUOLA SARDA BOCCIATA: ULTIMA IN ITALIA  -
TUTTO CAMBIA, MISTRETTA RIMANE  -
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I SOLDI DEGLI ATENEI PER LA SANITÀ -
FAA: SELEZIONE MIGLIORE E PIÙ MATRICOLE  -
CAGLIARI: PLATONE DÀ UNA MANO A IPPOCRATE  -
ARTE SCIENZA FILOSOFIA: NOVE ANTIPASTI PER LA NOSTRA MENTE -
IL TEST PER MEDICINA DI SASSARI DEVE ESSERE ANNULLATO -
GIULIO ROSATI: «STOP AI TAGLI ALLA SANITÀ-
NO AI TAGLI ALLE SPECIALIZZAZIONI IN MEDICINA -
STOP EQUIPOLLENZA FISIOTERAPIA E SCIENZE MOTORIE -
IL FARMACISTA È PIÙ RARO DEL MEDICINALE DA BANCO -
BARCELLONA VALORIZZA L'IMPIEGO DEGLI STENT METALLICI -
MEDICI SARDI IN AGITAZIONE CONTRO LA DIRINDIN -
SÌ ALLA MERITOCRAZIA PER LA SALUTE -
CURE ALL’ESTERO, LA CAMPANIA SPENDE PIÙ DI TUTTI -
CALABRIA, PIÙ ASSISTITI CHE ABITANTI -
IL RICCIO DI MARE SVELA I SEGRETI DELL'ALZHEIMER -
RISONANZA MAGNETICA LOW COST -
TRAPANO ADDIO, CONTRO LA CARIE ARRIVA L’«AGO DI PLASMA» -
EPATITE C, IL 3% DEGLI ITALIANI È ENTRATO IN CONTATTO CON IL VIRUS. -
I GIOVANI? CONDANNATI ALLA SORDITÀ CON TRENT'ANNI DI ANTICIPO -
LA MARIJUANA COME LA PENICILLINA -
INTIMITA’ SENZA DISAGI  -
EPATITE C: GUERRA AL VIRUS SILENZIOSO -
CHIRURGIA: È SEMPRE MEGLIO CONSERVARE IL RENE -
IN CROAZIA O IN ROMANIA PER RIFARSI LA DENTIERA  -
CURE DENTARIE, È VERA EMERGENZA -
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Il Sole24Ore 24 sett. 06

COME SI UMILIA LA RICERCA ITALIANA

di Sylvie Coyaud
Si è visto alla presentazione romana di Una dote per il merito: il ministro 
Mussi è d'accordo con le analisi sui guai della ricerca italiana e con molti dei 
rimedi che il libro propone. Pensa, come Giovanni Tognonnella sua introduzione, 
che «quella del merito sia una cultura trasversale che non si alimenta soltanto 
di correttezza e di rigore... ma anche di cultura politica... Ha bisogno di un 
contesto istituzionale che garantisca e promuova il merito e di leadership 
credibili che guidino la società verso la creazione di quel contesto».
«Le prospettive non potrebbero essere più nere», scrivono gli autori, perché 
oggi prevale il demerito. Invocano d'urgenza incoraggiamenti ai giovani, 
valutazioni severe e indipendenti, rispetto della qualità e delle re
gole, trasparenza delle procedure, fine dell'impunità per gli incompetenti; 
agenzie autonome per certificare i corsi e altre misure sensate. Bisogna 
ribellarsi all'uinvadenza del potere clientelare» (Giorgio Parisi), chiamare 
stranieri a dirigere enti importanti, se sono più capaci (Giovanni Bignami); far 
rientrare e valorizzare i cervelli (Alessandro Schiesaro, Jacopo Meldolesi); 
«liberare la professione accademica» dai meccanismi di promozione e dalle gabbie 
salariali della funzione pubblica (Giliberto Capanno). Solo così sarà possibile 
sottrarre la ricerca alle interferenze dei politici, eliminarne gli immeritevoli 
e i baroni che considerano la promozione di una mediocrità un diritto 
irrinunciabile, la misura del proprio potere.
Certo, ma dov'è la Giovanna d'Arco che rischierà il rogo pur di buttar fuori gli 
abusivi dagli atenei e dai centri di ricerca? Nei Paesi anglosassoni le 
"Community Foundations" distribuiscono borse con efficacia e saggezza, e Franco 
Mosconi e Francesco Clementi ne ritengono il modello esportabile in Italia. 
Certo, ma da cent'anni ha successo altrove e qui non è ancora attecchito? 
Giovanni Salvatori auspica il coinvolgimento delle Regioni nella politica e 
nella "governance" della ricerca. Certo, ma non sanno governare nemmeno i fondi 
europei per la formazione e approvano centinaia di corsi scriteriati. Per gli 
autori è indubbio che la ricerca di base generi sviluppo economico purché si 
educhi la forza lavoro e si trasferiscano le conoscenze alla sfera produttiva. È 
dubbio che la sfera sia adatta, finora l'industria ha puntato sull'innovazione 
solo se riceveva apposite sovvenzioni da Stato o Regioni, e troppe start-up nate 
con fondi pubblici sono svendute ad aziende straniere che le vendono con 
profitto a qualche multinazionale che le chiude. Com'è appena accaduto alla 
Vicuron di Gerenzano.
La settimana prossima, al congresso della Federazione italiana per le scienze 
della vita, a Riva del Garda il suo presidente Jacopo Meldolesi proporrà di 
creare un singolo istituto per i vari rami della biologia, simile a quello per 
la fisica nucleare (Infn), per la fisica della materia (Infm) e per 
l'astrofisica (Inaf). Se il primo sé la cava, il secondo in vita per un pelo e 
il terzo dilaniato da risse interne non paiono buone fonti di ispirazione. Nel 
suo progetto, ragionevole e lungimirante, Meldolesi prevede consulenze a 
"biotech companies" e rapporti con l'industria, come in questo libro. Vicuron 
non docet.
Prevede anche collaborazioni con l'Istituto italiano di tecnologia di Genova. 
Tuttavia i criteri di merito praticati da quest'ultimo sono tuttora ignoti: solo 
il bilancio aoo6 rivelerà quanto spende in dirigenti, e quanto in giovani 
ricercatori: Oggi. gli scienziati lamentano che il loro ministro abbia fatto 
poco per garantire la cultura del merito dandole un "contesto istituzionale" e 
"leadership credibili". D'altronde, con la coalizione di governo che si 
ritrova..: Mettiamo che alla presidenza del Consiglio nazionale delle ricerche 
chiami il fisico Luciano Maiani. Siccome l'ex direttore generale del Cern di 
Ginevra è "vicino" ai Democratici di sinistra, la Margherita esige un proprio 
"Acino" a capo dell'Agenzia spaziale italiana. Non l’astrofisico Giovanni 
Bignami, per esempio, che dirige il Centre national des études spatiales di 
Tolosa, presiede il comitato scientifico dell'Agenzia spaziale europea e 
intrattiene ottimi rapporti con quella americana, ma ha la "vicinanza" 
sbagliata. Troppa familiarità con il presidente Jacques Chirac, si presume, che 
gli ha appena conferito la Legion d'onore.


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l’Unità 20-09-2005

MUSSI: «L'UNIVERSITÀ? È UN BORDELLO»

Dal palco di Confindustria attacco del ministro alle baronie: «C'è un sistema di 
governo degli atenei che va cambiato: serve una rivoluzione che metta mano al 
vertice, faremo tutto in un anno»
di Massimo Franchi /Roma
SCEGLIE UN CONVEGNO di confindustria il ministro Mussi. Lì, di fronte agli 
industriali che lo chiamano a parlare di ricerca, risponde in modo franco. 
«Entrando nell'Università italiana ho trovato solo un discreto bordello». Da 
toscano qual è, Mussi non va per il sottile, senza sconti per nessuno. E per 
rendere meglio l'idea va precisato che l'aggettivo («discreto») in "slang" 
piombinese (terra di origine del ministro) significa "tanto". «C'è un sistema di 
governo degli atenei e dell'insieme del mondo universitario che va cambiato». Il 
ministro dell'Università e della Ricerca chiama tutti «ad una vera e propria 
rivoluzione che rimetta mano alla governance, al vertice del sistema 
universitario italiano», fatta però «ricercando il confronto e il consenso più 
ampio». Si dà «un anno» per farlo e nel frattempo promette di «dare il via 
all'agenzia della valutazione per i docenti e alla riforma del reclutamento». 
Altra novità di portata capitale nel mondo dei "baroni" è la proposta «di 
contrattualizzazione del rapporto di lavoro dei docenti universitari», visto che 
ora in cattedra si sta in gran parte a vita. Altro capitolo, quello dei 
ricercatori, dei cervelli in fuga, dei giovani ricercatori italiani da meno di 
mille euro al mese: «Bisogna pagarli di più», afferma Mussi. Quanto al discusso 
spail-svstem nella ricerca «è un delitto e dunque non ci sarà;
per ie prossime nomine importanti - ha annunciato Mussi - intendo perciò seguire 
il metodo dei comitati di ricerca che presentano al ministro una terna di nomi 
entro cui scegliere».
Quelle di Mussi non sono sparate, non sono piaggerie nei confronti della 
Confindustria che lo ospitava. Agli industriali che lo ascoltano interessati 
Mussi ricorda «che le imprese italiane sono le ultime in Europa per investimenti 
in ricerca e questo non dipende solo dal ritardo dell'Università». In più Mussi 
spiega che su questa sfida è intenzionato a giocarsi tutto, e lo dice 
chiaramente: «Resterò al mio posto solo se non ci si discosta dal programma 
dell'Unione e ci saranno le condizioni per cambiare i numeri della ricerca e 
della formazione».
La sintonia con la Confindustria è comunque palpabile e parte dall'impegno sulla 
finanziaria, la cui entità (1,5 miliardi) è stato confermato in serata anche dal 
ministro Bersani. «Un miliardo e mezzo che saranno investiti su tre capitoli: 
Università, ricerca e incentivi alle imprese». Quest'ultimo naturalmente è il 
capitolo che più interessa agli industriali. «Si tratta - ha commentato il vice 
presidente di Confindustria Pistorio - di poco più dello 0,1 per cento del pil, 
ma secondo le nostre stime, se queste proposte fossero interamente attuate, la 
ricerca industriale potrebbe raggiungere l’attuale media Ue dell'1,9% del pil 
nell'arco della legislatura».
In Finanziaria
1,5 miliardi per ricerca e incentivi alle imprese Gli industriali: così si può 
tornare a livelli Ue
Subito l'agenzia per la valutazione dei docenti Sulle nomine consulterò i 
comitati di ricerca
Contrattualizzare il rapporto di lavoro dei docenti universitari, ora spesso in 
cattedra a vita
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Il Sole24Ore 19 sett. 06

RICERCA, LA VIA VIRTUOSA DEL MODELLO FRANCESE

Attilio Geroni
PARIGI. Dal nostro corrispondente
Il manager di un grande gruppo industriale - privato - alla testa di un'agenzia 
pubblica per promuovere l'innovazione delle imprese. A prima vista sembra un 
ibrido, frutto di un compromesso trai vecchi vizi dirigisti e le forze di 
mercato. In realtà sembra funzionare, tanto che la Francia 'e convinta di aver 
creato un "modello d'esportazione". Jean-Louis Beffa, l'uomo scelto dal 
presidente Jacques Chirac alla fine del 2004 per guidare l'Agenzia 
dell'innovazione industriale (Aii), non è per niente disturbato dalla presenza 
pubblica. Anzi. «Quando si parla di ricerca, il ruolo dello Stato può essere 
utile, se non indispensabile», dice Beffa in questa intervista al Sole-z4 Ore.
Sessantacinque anni, ingegnere minerario di formazione, il manager, presidente e 
amministratore delegato di Saint-Gobain, fa alcuni esempi in cui la partnership 
pubblico-privato nell'innovazione ha prodotto risultati positivi: «Un modello è 
quello americano. Gli Usa, attraverso svariate agenzie, finanziano 
massicciamente la ricerca e lo sviluppo delle imprese. Spesso ciò avviene in 
campo militare, ma le ricadute civili di questa azione sono senza dubbio 
importanti».
La Francia, però, per strutturare la sua agenzia ha guardato di più al Giappone. 
Che, come dice Beffa, «finanzia poco, almeno direttamente, la ricerca delle 
imprese, ma svolge un'attività determinante di coordinamento eprospezione, 
orientando in questo modo gli sforzi innovativi delle aziende».
Ci tiene a sottolineare l'approccio bottom-up, dal basso verso l'alto, dell'Aii. 
Non è il partner pubblico a farsi avanti, «ma sono le imprese, o ancora più 
spesso i consorzi dì imprese, a presentare i loro progetti attraverso i 
cosiddetti Programmi mobilizzatori di innovazione industriale». All'Agenzia 
spetta il compito di definire gli orientamenti e di selezionare i progetti.
L'Aii finanzia fino al 50% delle spese di ricerca e sviluppo dei consorzi sotto 
forma di sussidi o anticipi rimborsabili: I requisiti generali perché si possa 
accedere allo schema di finanziamento sono: un mercato di riferimento europeo o 
mondiale e l'obiettivo di aggiudicarsene una quota significativa; una forte 
componente d'innovazione tecnologica che implichi spese in R&S da uno a decine 
di milioni di curo; il ruolo propulsivo di un'industria capofila, responsabile 
di un programma e del coordinamento diun sistema che coinvolga istituti pubblici 
di ricerca, aziende partner e clienti; infine, un orizzonte di sviluppo di 
medio-lungo termine, da cinque fino a 5 anni. In un passato recente, sostiene il 
presidente dell'Agenzia, i grandi programmi d'investimento hanno reso la Francia 
forte in alcuni settori come aeronautica, aerospaziale, nucleare civile. «Ma il 
tempo del trittico ricerca pubblica-impresa pubblica commesse pubbliche è finito 
a causa dell'apertura dei mercati internazionali e delle regole 
dell'integrazione europea».
Ecco quindi che l’Aii si propone di finanziare progetti innovativi nelle tlc, 
nelle biotecnologie, nei trasporti e nell'industria delle costruzioni: «Sono 
convinto che il modello, con gli opportuni adattamenti al taglio delle imprese, 
possa funzionare anche in Italia ed essere esteso ad altri Paesi europei. Lo 
stesso presidente Chirac - conclude Beffa - è convinto che la nuova politica 
industriale abbia bisogno di una quadro europeo di riferimento intergovernativo. 
Ma finora Bruxelles si è mossa lentamente e la Francia ha deciso di partire 
comunque con l'Agenzia. Con la Germania siamo a buon punto per sviluppare 
progetti congiunti, sono fiducioso che anche con l'Italia si potrà fare lo 
stesso».
Progetti delle imprese valutati e co-finanziati da un ente pubblico guidato da 
un manager
IL RUOLO PUBBLICO
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Il Sole24Ore 27 sett. 06

È LA CONOSCENZA CHE CI FA EUROPEI

OBIETTIVI DI LISBONA COME RAGGIUNGERLI
Per un nuovo sapere é necessario un contesto che favorisca ricerca innovativa e 
sperimentazione - Centralità a meritocrazia e trasparenza
di Luca Majocchi
Lo sviluppo dell'Europa quale società della conoscenza fu posto dalla 
Commissione europea al centro del proprio disegno strategico con l'Agenda di 
Lisbona del 2ooo. Da allora, il progresso verso questo obiettivo è stato 
parziale e a "macchia di leopardo", ma il recente dibattito europeo ha 
confermato che lo sviluppo come "società della conoscenza" è l'unica opzione che 
l'Europa ha per continuare a coniugare crescita, solidarietà e sostenibilità.
L'Italia è uno dei Paesi in ritardo nella realizzazione degli obiettivi di 
Lisbona e si trova a dover decidere se investire per partecipare a questo 
disegno, oppure se mantenere l'atteggiamento degli ultimi anni e vedere 
aumentare il distacco dai Paesi migliori. Di questi temi si è discusso alla fine 
di agosto a VeDrò, una community of interest che si occupa del futuro di medio-
lungo termine dell'Italia e dell'Europa.
Una società della conoscenza è una società in grado di produrre e di utilizzare 
nuova conoscenza su una scala di massa. In questo, essa guarda non solo al saper 
fare (la capacità tecnica, i brevetti), ma anche al saper essere (la cultura e i 
valori che determinano le scelte e le attitudini verso la vitae il lavoro delle 
persone), al saper coesistere (dialogando al sua interno e con le altre 
culture), al sapersi sviluppare in modo equilibrato e sostenibile (nella 
coesione sociale, nell'utilizzo delle risorse naturali). 
Favorire lo sviluppo di un Paese quale società della conoscenza richiede 
politiche di indirizzo a livello macro e regole in grado di attivare dinamiche 
virtuose a livello micio. In particolare, come insegna la recente crescita 
economica cinese, fare le riforme giuste a livello macroeconomico può essere 
anche più importante delle decisioni sul piano macroeconomico, in quanto 
determina gli incentivi e le possibilità individuali di fare impresa. È questa 
la prospettiva di questo contributo al dibattito in atto. Il capitale umano è 
l’asset fondamentale sul quale poggia la società della conoscenza perché sono le 
persone che generano nuovo sapere : grazie alla propria creatività, competenza e 
motivazione. Su questo piano, l'Italia, che già sconta una struttura demografica 
peggiore di altri Paesi europei, ha una bassa scolarità media e un sistema 
formativo poco efficace ed efficiente. Per questo, è indispensabile realizzare 
una discontinuità nel nostro sistema educativo, agendo sui meccanismi che 
regolano dal basso il funzionamento delle università e il comportamento degli 
studenti.
È necessario introdurre meccanismi oggettivi di valutazione dell'attività di 
università e centri di ricerca, strumenti d’uso comune in Europa, ed elevare gli 
standard per finanziare le eccellenze e non la mediocrità. Bisogna diffondere 
tra gli studenti l'idea che selettività e meritocrazia sono nel loro interesse e 
fissare limiti temporali all'ottenimento delle lauree, per evitare che 
l'università possa essere un'area di parcheggio, liberando risorse a beneficio 
degli studenti migliori e più motivati Creare nuovo sapere richiede un contesto 
che favorisca e premi la ricerca del nuovo e la sperimentazione. L'Italia è, 
invece, affetta da una bassa propensione al rischio e dalla demonizzazione del 
fallimento. Bisogna creare un ambiente culturale e regole che incentivino le 
persone a innovare, per creare nuove imprese e per trasformare e quelle 
esistenti. È necessario completare la revisione del diritto fallimentare per 
farsi che il fallimento di un'impresa, non per dolo ma per la naturale dinamica 
del mercato, non si traduca nell'espulsione dal sistema dell'imprenditore, 
perché le persone sono la risorsa scarsa.
Più che in altri Paesi, la nostra società è un insieme di silos (il pubblico, il 
privato, le imprese, le professioni, l'università, la politica ecc.) tra loro 
distinti per valori, regole,cultura. Questi mondi hanno poca permeabilità l'uno  
con l'altro e in ciascuno di essi conformarsi alla cultura dominante è premiante 
rispetto all'innovazione e alla rottura degli schemi. La selezione meritocratica 
è indebolita dal valore delle relazioni personali come difesa a fronte di 
risultati non adeguati. Persone, anche capaci, sono indotte ad assumere un 
atteggiamento difensivo, in cui legarsi alla cordata vincente e non commettere 
errori appare più importante che prendersi rischi per ottenere risultati 
migliori. Per valorizzare il capitale umano di cui disponiamo è necessario 
riportare le persone a credere che impegnarsi per ottenere risultati sia il 
miglior modo per vedersi premiati e per crescere.
La meritocrazia, per funzionare, richiede il rispetto delle regole e in Italia, 
più che in altri Paesi, vi è poca fiducia nel fatto che leggi, che esistono e 
sono nella maggior parte dei casi ben fatte, vengano effettivamente fatte 
rispettare. Questo fatto genera frustrazione e comportamenti distorcenti nelle 
persone (creando una sorta dì premio ad essere furbi, piuttosto che onesti) e 
tiene spesso lontani gli stranieri. È necessario cambiare questo stato di cose, 
rafforzando i valori della trasparenza e della responsabilità individuale, 
promuovendo il rispetto delle leggi e, in ultima analisi, riaffermando che 
professionalità e correttezza sono i migliori strumenti per una carriera di 
successo.
L'Italia deve rientrare nei processo di costruzione dell'Europa come una società 
della conoscenza, moderna e competitiva In questo processa, è necessario 
prestare attenzione al fatto che dedicare più risorse alla ricerca o aumentare 
il numero di laureati non sono strumenti efficaci se non si migliorano i 
meccanismi che, dal basso, orientano e incentivano comportamenti virtuosi a 
livello individuale. In grande misura, le cose da fare sono quelle indicate 
dall'agenda europea e dai Paesi europei più virtuosi del nostro e la discussione 
sulle specificità italiane è giusta, ma non deve diventare una scusa per non 
fare e per rimandare decisioni e riforme.
Amministratore delegato Seat Pagine Gialle

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La Repubblica 27 sett. 06

I RAGAZZI SENZA UNIVERSITÀ

Perché Milano perde il confronto con quasi tutte le capitali europee
Perché l'università dimenticagli studenti e retrocede in Europa
A Milano i ragazzi hanno un rapporto faticoso e scoraggiante

C’è una università che rimane sempre aperta, giorno e notte. Gli studenti 
possono frequentarla quando vogliono: hanno una tessera elettronica, ogni 
studente ha un numero di codice. Se uno di loro vuole andarci a studiare dalle 2 
alla 4 del mattino può farlo, nessuno glielo impedirà. Questa università non è a 
Milano: è a Stoccolma. C'è un'altra università, la cui biblioteca rimane aperta 
fino alle 23. Fino a quell'ora tutte le postazioni Internet sono accessibili 
agli studenti. Questa università non è a Milano: si trova a Luminy, alla 
periferia di Marsiglia.
A Stoccolma alla biblioteca comunale uno studente può chiedere, in prestito 
gratuito, fino a sei libri che potrà tenere per tre mesi. Il sistema di prelievo 
e restituzione è del tutto automatizzato. Libri, giornali, fumetti, dvd e 
periodici sono alla portata di tutti. Non c'è alcuno sportello, alcuna trafila 
burocratica, non c'è personale: il sistema si basa su una rigorosa autogestione 
da parte degli utenti. La regola è che degli studenti ci si può fidare. A Milano 
non funziona cosi. Prendiamo la biblioteca del Politecnico. Dopo le 19 chiude. 
Il sabato e la domenica è inaccessibile. Si possono prendere in prestito solo 
due volumi per volta, dopo una trafila burocratica abbastanza complessa, per 
tenerli un mese soltanto.
Questa biblioteca è rimasta chiusa, come annunciava un allegro cartello esposto 
all'entrata, fino al 4 settembre: se si considera che gli esami riprendevano 
il10 settembre si può valutare il grado di efficienza e utilità della struttura 
rispetto alle esigenze degli studenti. Nella stessa biblioteca c'è un testo in 
cinque copie, ritenuta importante per gli studi dei futuri architetti. Tutte e 
cinque queste copie di punto in bianco sono sparite: sono state mandate a 
rilegare tutte insieme, nello stesso momento.
A Stoccolma in tutta l'università gli studenti possono navigare in Internet, 
gratis, attraverso un collegamento wireless. In tutti i corridoi e in tutte le 
aule ci sono prese elettriche per i portatili. Gli universitari hanno salette 
per lo studio, una mensa funzionante in Università e una cucina con fornelletti, 
forni e forni a microonde per prepararsi il pranzo. A Milano, al Politecnico, 
fino all'anno scorso c'era una cinquantina di postazioni fisse con Internet, con 
accesso limitato al sito dell'ateneo. La mensa è a
venti minuti dalla sede centrale, non ci sono forni a microonde, fuori un panino 
costa minimo 3 euro e 50. In compenso, nei bagni manca sempre la carta igienica.
A Milano lo studente ha un rapporto faticoso con la città, che lo munge come una 
vacca da latte,come hanno ben documentato ieri i ragazzi del collettivo 
Unisurfers (200 euro al mese per un posto letto, 226 per mangiare, 18 euro per i 
trasporti e via dicendo, per un totale di oltre 700 euro al mese). Non è meno 
liscio il rapporto con professori e segreterie: i primi molto spesso non si 
fanno trovare o danno "buca" ai rari appuntamenti che fissano. Le seconde, 
raramente accompagnano gli studenti nel loro rapporto con l'ateneo. E il più 
delle volte questi si devono arrangiare con il passaparola. Fuori 
dell'università, una realtà ostile: cinema e teatri cari, divertimenti ancor più 
cari e nessun peso sociale. A Marsiglia succede il contrario: quando la 
municipalità ha deciso di studiare la nuova illuminazione per la Ville radieuse 
di Le Corbusier, ha bandito un concorso al quale hanno partecipato gli studenti 
di Architettura, compresi gli stranieri.
Marsiglia, Stoccolma, Milano: realtà agli antipodi. Non è difficile comprendere 
perché su 180mila universitari qui da noi gli stranieri siano solo quattromila. 
E perché la denuncia degli Unisurfers contro il caro-studia abbia lasciato 
attoniti i pochi docenti presenti.

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Il Sole24Ore 20 sett. 06

RECORD NEGLI ATENEI: DUEMILA I MASTER


Un master per tutti. Con 2054 corsi le università italiane mandano 
definitivamente in soffitta l'alone elitario che circondava il titolo. Secondo i 
dati forniti dagli atenei al Sole-24 Ore del lunedì, i corsi proposti per il 
2oo6/07 sono suddivisi tra i 1095 1 livello e i 959 di 2. Il 24,3% in più dei 
1.653 attivati lo scorso anno accademico.
Amplissima la scelta: 556 quelli di area sanitaria, seguiti dai corsi di area 
economica (290) e di ingegneria e architettura (247). Il Dossier allegato ne 
delinea l’identikit completo uno per uno con durata, costi, scadenze ed 
eventuali borse di studio.
Il master sta dunque diventando "normale" nel percorso universitario dei giovani 
tanto che, nel 2005, l’hanno prescelto in 26.207. Senza contare tutti quelli che 
optano per la frequenza a un corso di enti privati oppure all'estero. La spinta 
a questa forma di completamento degli studi è spiegata dai dati raccolti dal 
consorzio AlmaLaurea: oltre il 6o% dei laureati che si iscrivono vuole 
arricchire la propria formazione, mentre più del 2o% si propone di acquisire 
ulteriori competenze nell'ambito professionale. Nella maggioranza dei casi 
optano per percorsi coerenti con il titolo già acquisito e (per oltre la metà) 
lavorano già. Difficile valutare appieno i costi benefici della partecipazione a 
un master. È certo che l’impegno varia da qualche migliaio di curo ai 30-32mila 
necessari per un Mba, a fronte di un incremento di stipendio rispetto a chi non 
ha acquisito questo titolo - riscontrabile solo dopo un master di 2°livello. Gli 
interessati,però, sono mediamente soddisfatti e assegnano un punteggio di 6,7 
(su dieci) al corso prescelto ai fini dell'utilità sul lavoro.

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Corriere della Sera 28 Sett. 06

STUDI GONFIATI E FALSE SCOPERTE 

«Ma il sistema ricerca è sano: chi inganna viene cacciato» 
Ammette che nell' ambiente circolano colleghi con la tendenza a barare. 
Riconosce che il suo è un mondo abitato da molti furbi. Ma infine assolve il 
sistema-scienza: «Chi bara viene escluso dalla comunità, finisce per fare il 
taglialegna, con tutto il rispetto per la categoria. Si innesta un meccanismo di 
autopulizia per cui i millantatori devono uscire per forza». Alberto Mantovani, 
immunologo dei tumori, direttore scientifico dell' istituto Humanitas e docente 
all' università di Milano, uno degli uomini di scienza nazionali più apprezzati 
a livello internazionale, ama il suo lavoro e ne analizza le magagne. Critico ma 
in fondo indulgente. L' analisi parte dall' ultimo caso. Dall' americano Robert 
Lanza che in un articolo pubblicato su Science ha forzato i dati relativi ad un 
esperimento su embrioni umani. Ne avrebbe ricavato cellule staminali senza 
distruggerli dando l' illusione di aver trovato la strada per risolvere problemi 
etici. Poi si è scoperto che, al contrario, quegli embrioni non erano 
sopravvissuti. E gli attacchi non sono stati clementi sebbene il suo studio, 
meno rivoluzionario di quanto sembrasse, abbia comunque dato un contributo 
importante. Annunciare false scoperte è uno sport molto diffuso fra i 
ricercatori? «Dobbiamo distinguere tra errori in buona fede e frodi volontarie». 
Cominciamo dagli errori in buona fede. «Può capitare che alcuni dati si rivelino 
non riproducibili, cioè che non sia possibile ripeterli in tutti i loro dettagli 
così come sono stati presentati dall' autore. Gli errori vengono subito sgamati. 
Per questo io dico che il sistema si autopulisce e si autogarantisce». A maggior 
ragione non è possibile passarla liscia per una frode, è così? «Chi sbaglia 
involontariamente perché interpreta male o enfatizza i risultati dei propri 
esperimenti viene perdonato. È umano che ognuno tenda a dare importanza 
esagerata alla sua scoperta. Invece chi specula volontariamente e sparge clamore 
viene cacciato per sempre dal nostro mondo. Ho conosciuto colleghi che sono 
letteralmente spariti dalla circolazione, hanno cambiato mestiere. La messa al 
bando è irreversibile quando viene intaccata l' etica di un mestiere basato 
sull' onestà intellettuale. Ecco se un intervento si può fare per moralizzare il 
settore, credo che bisognerebbe imporre delle regole nella comunicazione delle 
notizie, prevedendo una sorta di silenzio stampa». Ricorda un flop scientifico 
particolare? «Clamoroso anni fa quello che è successo per un farmaco omeopatico. 
Uscì un lavoro su Nature a firma del francese Benveniste dove si annunciava che 
l' acqua era capace di mantenere la memoria di una molecola, presupposto che 
avrebbe dovuto confermare il principio dell' omeopatia, basata sulla diluizione. 
Tutti hanno provato a ripetere l' esperimento senza riuscirci. La rivista ha 
chiesto all' autore di riprodurre i suoi dati in laboratorio e si è capito che 
li aveva alterati». La riprova che sono episodi frequenti? «No, io credo siano 
l' eccezione. Certo ci sono diversi stratagemmi per cercare di forzare i 
risultati per dimostrare l' efficacia di una molecola. Si può ad esempio fare in 
modo di pubblicare solo gli studi clinici positivi e di nascondere quelli 
negativi. Vuol dire mostrare solo la faccia luminosa della luna, a tutto 
vantaggio dell' industria farmaceutica che vuole vendere il prodotto. Ora però 
il meccanismo è stato corretto perché è obbligatorio registrare tutti gli studi, 
anche quelli che restano inediti». Nel suo curriculum vengono citati almeno 
trenta lavori comparsi nelle riviste più importanti, «Nature», «Nature 
medicine», «Science» o «New England Journal of Medicine». È così facile superare 
le griglie della selezione per arrivare su quelle pagine? «La trafila prevede 
che un articolo venga innanzitutto sottoposto al primo screening dell' editor. 
Se passa il primo scoglio, va all' esame di tre arbitri anonimi e autorevoli. 
Anch' io vengo utilizzato come arbitro per lavori di colleghi. Il meccanismo del 
giudizio tra pari è il fondamento di un' impresa scientifica. In genere gli 
arbitri sono molto esigenti, ti chiedono integrazioni, è difficile passarla 
liscia. Il 90% degli articoli vengono respinti. Il 10% passano di nuovo all' 
editor al quale spetta l' ultima parola». Ma allora, alla luce dei precedenti 
falsi celebri, dobbiamo pensare che anche arbitri ed editor vengano sottoposti a 
pressioni per agevolare questo o quell' autore? «No, non è tutto marcio. Il 
sistema è prevalentemente pulito. Ho fatto l' arbitro diverse volte e non mi è 
mai capitato sotto gli occhi un lavoro taroccato». Non ci dica che l' istituto 
per il quale lavora non spinge per non finire in prima pagina... «Più che della 
spinta dell' istituto bisogna parlare di quella del sistema ricerca fondato per 
sua natura sul "successo" della pubblicazione. Gli articoli accettati sulle 
riviste sono uno degli strumenti per misurare la produttività. Io queste 
pressioni non le ho mai avvertite. È chiaro che questo gioco è più frequente 
laddove il salario percepito è legato ai grant, cioè ai finanziamenti, come 
negli Usa o in Gran Bretagna». Esiste secondo lei uno strumento per vaccinare la 
ricerca dalle frodi? «L' unica salvaguardia è l' esistenza di un sistema di 
ricerca pubblica, indipendente e competitiva, capace di autofinanziarsi». L' 
Italia è un Paese immune da questo punto di vista? «Parliamo sempre male dell' 
Italia, ma non dimentichiamo che vanta una grande tradizione nel campo della 
ricerca clinica indipendente, condizionata solo dalla curiosità scientifica 
dell' investigatore. L' agenzia nazionale del farmaco, l' Aifa, ha emesso un 
bando per finanziare questi studi. Credo stiamo andando nella direzione giusta». 
CHI È Nato nel 1948, Alberto Mantovani è immunologo dei tumori, professore 
ordinario di Patologia Generale all' Università degli Studi di Milano e dall' 
ottobre 2005 direttore scientifico dell' Istituto Humanitas. Ha lavorato in Gran 
Bretagna e Usa. Ricercatore di fama internazionale, è tra i cento immunologi più 
citati dalla letteratura scientifica negli ultimi vent' anni del Novecento  
De Bac Margherita

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Corriere della Sera 22 Sett. 06

SORPRESA USA, L' UNIVERSITÀ PUBBLICA BATTE HARVARD E YALE 
 
Secondo uno studio di «Spencer Stuart» la grande maggioranza dei «chief 
executive officer» viene da atenei statali 
E' la rivincita delle università statali contro le blasonate Ivy league. Secondo 
una ricerca della società americana di cacciatori di teste Spencer Stuart, solo 
il 10% degli amministratori delegati (ceo) delle 500 maggiori aziende Usa ha 
studiato in uno dei college più antichi ed esclusivi degli Stati Uniti, un club 
di otto istituzioni, tutte private e carissime, dalla Brown university a Yale. 
La grande maggioranza ha frequentato un college pubblico, che mediamente costa 
meno della metà di un istituto privato qualsiasi e una frazione di un Ivy 
league. «Pensare, comunicare, essere un leader, ottenere risultati: sono le 
qualità che contano in un candidato a un posto di lavoro. Io le ho imparate all' 
Hamilton college di Clinton, New York. Qualsiasi università le può insegnare», 
ha commentato il ceo di Procter&Gamble A.G.Laffrey. Una consolazione per le 
famiglie disposte ormai a follie per assicurare ai loro rampolli un posto nella 
università più prestigiose, dove il potente network degli ex allievi dovrebbe 
essere il lasciapassare per far carriera in tutti i business. E' vero che gli 
attuali ceo sono di un' altra generazione, ma quando selezionano giovani per le 
loro aziende non tendono a preferire chi ha un pedigree più nobile. «Non mi 
interessa dove uno è andato a scuola, è un fattore che non mi ha mai fatto 
assumere qualcuno o concludere un affare», ha dichiarato il guru degli 
investimenti Warren Buffett, ceo di Berkshire Hathaway, laureato all' università 
statale del Nebraska. Bill Green, ceo di Accenture, ha studiato al Dean college, 
una "community school" che dura solo due anni e fornisce una sorta di "laurea 
breve". Green ancora ricorda con gratitudine l' attenzione che i professori 
dedicavano agli studenti, «perché non erano impegnati a fare ricerca e scrivere 
libri come i docenti delle altre università». Ora Green è un membro del 
consiglio di amministrazione del Dean college e si arrabbia quando incontra 
genitori «che hanno vergogna di dire che i loro figli hanno frequentato una 
scuola come la mia». Altri ceo di illustri gruppi hanno conseguito la laurea in 
istituti «normali», come Lee Scott di Wal-Mart alla Pittsburgh university nel 
Kansas e Paul Otellini di Intel alla University of San Francisco. E la 
University of Wisconsin ha sfornato più leader aziendali di Harvard
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Il Sole24Ore 19 sett. 06

SCUOLA ED E-LEARNING: IL PARADISO NON PUÒ PIÙ ATTENDERE

"Ogni volta che affronto il tema della tecnologia applicata a un qualsiasi 
ambito della vita quotidiana mi viene in mente che il futuro è come il paradiso 
- tutti lo esaltano ma nessuno ci vuole andare adesso, come diceva lo scrittore 
afro-americano James Baldwin". Così dice Roberto Liscia, Voce Presidente AITech 
Assinform e Presidente della Commissione servizi e contenuti multimediali ANEE, 
e prosegue: "cosi è stato anche leggendo i risultati della ricerca KIWI 
sull'utilizzo di Internet ed e-learning, condotta presso gli studenti delle 
scuole superiori. Finora l'osservatorio di ANEE, la Commissione Servizi e 
contenuti multimediali che oggi fa parte della nuova AITect-Assinform, aveva 
affrontato il tema dal punto di vista delle aziende, della Pubblica 
Amministrazione e dell'Università.
L’idea di sondare l'argomento anche dal punto di vista della scuola è nata 
proprio in tale ambito. Questa ricerca è stata condotta congiuntamente da tre 
importanti Atenei italiani: Politecnico di Milano, Università degli Studi Milano 
Bicocca e Università Cattolica". E continua liscia: "lo studio ha permesso di 
indagare la conoscenza, la familiarità e l'utilizzo dell'ICT in ambito formativo 
da parte del mondo giovanile. Ci sì aspettava che i giovani tra i 16 e i 18 anni 
fossero particolarmente avvezzi all'uso di queste modalità. E, in effetti, 
quello che si è scoperto è una profonda competenza nell'uso dei nuovi media, che 
però non corrisponde a una analoga propensione al loro utilizzo in ambito 
formativo. Gli studenti utilizzano normalmente la tecnologia per l'interazione 
con i coetanei e per lo svago, ma solo in percentuali modeste vi ricorrono 
quando si tratta di studiare".
I RAGAZZI SONO PIÙ "TECNOLOGICI" RISPETTO AI DOCENTI
lo studio ha considerato anche l'utilizzo da parte dei docenti e liscia ha 
osservato che: "non meno preoccupante è la situazione dei docenti. Le risposte, 
infatti, indicano che, nonostante l'istituzione scolastica non si dimostri del 
tutto chìusa all'utilizzo delfICT nella formazione, essa pone maggiore 
attenzione ai limiti piuttosto che ai vantaggi che le nuove tecnologie possono 
offrire. D'altronde Internet è un eccezionale serbatoio non solo di informazioni 
utili a svolgere i compiti, ma anche di compiti già svolti. Le ragioni di questa 
scollatura tra vita domestica e scolastica sono da ricercare in parte nella
non conoscenza delle potenzialità di interazione che le nuove modalità formative 
consentono, in parte nella ancora eccessiva resistenza da parte dei docenti. 
L'aspetto più paradossale è il gap tra la percezione dell'e-learning da parte 
degli studenti e l'offerta già esistente". E che cosa vorrebbero i ragazzi? "1 
giovani, interrogati su come vorrebbero fosse strutturata la loro formazione in 
aula, la descrivono esattamente come già esiste nella realtà - dice liscia - . 
II loro, però, è solo in parte un problema di percezione, la vera piaga è, a mio 
avviso, l'eccessiva "arretratezza della scuola". Qui sta il nodo della 
questione. Nella scuola si sta vivendo un grave paradosso che vede maggiormente 
alfabetizzati in materia di tecnologie i ragazzi che sono nati e cresciuti in un 
mondo multimediale, i cosiddetti "nativi digitali", rispetto ai loro docenti che 
invece hanno da sempre un approccio monomediale basato esclusivamente sul 
libro". E Liscia conclude: "la scuola deve "rivedere" pesantemente il proprio 
approccio didattico se non vuole aggravare sempre di più questo iato culturale e 
comunicativo rispetto ai ragazzi che intende formare.
Non si può lasciare che il divario di competenza tecnologica tra studenti e 
insegnanti diventi cronico, non si può più accettare che nelle scuole i computer 
rimangano reperti da laboratorio. La formazione dei giovani è una leva 
strategica di crescita del nostro Paese e tutti gli attori istituzionali devono 
prenderne atto e agire con un deciso e coraggioso piano di informatizzazione 
della scuola, destinando a questo fine le risorse necessarie. Un appello in tal 
senso, quindi, va fatto anche al nuovo Governo perché - e questa ricerca lo 
dimostra - il paradiso non può più attendere: ne va della competitività stessa 
del nostro sistema Paese".
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La Repubblica 25 Sett. 06

L’OCSE BOCCIA LA SCUOLA ITALIANA 

Tanti costi, pochi risultati 
In coda nelle classifiche internazionali. “Serve una riforma”
SALVO INTRAVAIA
ROMA — Per il secondo anno consecutivo l’Ocse boccia la scuola italiana. Il 
sistema d’istruzione e formazione nazionale — stando ai dati del rapporto 2006 — 
risulta molto costoso e dagli scarsi risultati. Quello delineato dall’Ocse è un 
sistema inefficiente che necessiterebbe di un approfondito restyling: scuola, 
istruzione post-secondaria e università arrancano, sfornando studenti che non 
riescono reggere il confronto con i giovani degli altri paesi 
dell’Organizzazione per la cooperazione e lo sviluppo economico, nonché laureati 
che spesso, disoccupati di lusso, restano al palo. Ma il corposo volume 
pubblicato qualche giorno fa (con dati aggiornati al 2004), attraverso il 
confronto fra i diversi sistemi d’istruzione, consente d’individuare alcuni dei 
possibili mali che affliggono la scuola italiana e una possibile via d’uscita. 
L’Ocse ci ricorda che tra i 30 paesi membri l’Italia è al penultimo posto per 
numero di laureati: appena 11% delle persone tra i 25 e 64 anni. Solo la Turchia 
è sotto di noi. Il divario fra Italia e media dei paesi dell’Unione europea (a 
19 Stati) è vasto anche per numero di laureati nelle facoltà scientifiche: 1.227 
ogni 100mila giovani fra i 25 e i 34 anni contro i 2.128 della media Ocse. 
Stessa cosa per quel che riguarda i diplomati: appena 48 su 100 rispetto alla 
media Ocse che si attesta sui 67 ogni 100 abitanti fra i 25 e i 64 anni. 
Piuttosto scarse le performance dei 15enni in Matematica e Lettura: i nostri 
ragazzi sottoposti ai test Pisa- Ocse (il programma per la valutazione 
internazionale dell’allievo) rimediano una figuraccia. Eppure, in Italia, le 
condizioni per fare funzionare la “macchina scolastica” paiono esserci: le 
classi sono mediamente meno affollate rispetto alle altre realtà europee e non, 
il numero medio di ore di lezione rivolte agli alunni è più alto che negli altri 
paesi e il rapporto alunni insegnanti è piuttosto favorevole; fattori che fanno 
lievitare i costi. Prendendo in considerazione i 13 anni del percorso scolastico 
dalle elementari al superiore, si viaggia verso i 100mila dollari per alunno 
contro i 77mila della media Ocse. Eppure gli investimenti indirizzati verso la 
scuola e l’università, in termini di percentuale sulla spesa pubblica totale e 
in rapporto al Pil, ci vedono sotto la maggior parte dei paesi. E gli 
investimenti nella scuola dell’infanzia (l’ex scuola materna), leva strategica 
secondo la Commissione Ue, sono irrisori. Per quel che riguarda gli insegnanti, 
quelli italiani percepiscono salari decisamente bassi rispetto ai loro colleghi 
stranieri e poi sono tra i più anziani in assoluto: solo 1 su mille ha meno di 
30 anni; altrove si supera spesso il 10%. Scarseggiano anche computer (77 per 
scuola, contro i 115 dei paesi Ocse) e collegamenti internet. Ma, siccome 
secondo il rapporto entro il 2015 l’Italia dovrà assistere a un calo della 
popolazione scolastica (tra il 10% della materna e il 4 delle superiori), ciò 
produrrà un impatto positivo sulla spesa per l’istruzione: si dovrebbe 
risparmiare il 6%. Il Commissario europeo per l’Istruzione, la formazione, la 
cultura e il multilinguismo, Ján Figel’, avverte: «Sistemi d’istruzione e di 
formazione efficienti possono avere un notevole impatto positivo su economia e 
società ma le disuguaglianze nell’istruzione e nella formazione hanno 
consistenti costi occulti che raramente appaiono nei sistemi di contabilità 
pubblica. Se dimentichiamo la dimensione sociale dell’istruzione, rischiamo di 
incorrere in seguito in notevoli spese riparative».

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La Nuova Sardegna 28 Sett. 06

FUGA DALL'UNIVERSITÀ NUORESE 

Allarme per il calo d'interesse degli studenti verso le facoltà scientifiche, il 
futuro ora è a rischio 
Solo sei matricole al corso di Scienze ambientali 
A Nuoro è allarme rosso per le facoltà scientifiche. Una sofferenza non 
facilmente celabile soprattutto per Scienze ambientali, corso di laurea in cui 
quest'anno le immatricolazioni non superano le sei unità (dodici l'anno scorso, 
23 nel precedente, in un chiaro percorso in discesa), un po' meglio invece se la 
passa quello di Scienze forestali, dove i nuovi iscritti sono almeno una 
ventina. Il futuroDalle alte sfere buttano acqua sul fuoco e gli uffici, dal 
canto loro, ribadiscono che è presto per dichiarare lo stato di allerta perché ? 
assicurano ? «è prevista una riapertura dei termini», dalle trincee arrivano 
alcuni importanti segnali di preoccupazione. A rompere il silenzio per primo e 
stigmatizzare il malessere, facendosi portavoce di una parte degli insegnanti, è 
Giancarlo Carta, docente a contratto: «Non stiamo ancora morendo - premette il 
professore - ma di sicuro rischiamo di chiudere i battenti nei prossimi anni se 
continua così». I problemiLo specialista non si sbilancia sulle possibili cause 
di questa moria, ma non può fare a meno di esprimere tutto il proprio disappunto 
«nel constatare una certa indifferenza della classe politica, soprattutto 
regionale, che - afferma - da una parte annuncia di voler investire sullo 
sviluppo economico del nostro territorio, dall'altra non fa niente per 
contribuire alla creazione di vere possibilità occupazionali per questi ragazzi 
che impiegano tempo ed energia per formarsi in loco, e scelgono Nuoro piuttosto 
che emigrare. Ma ciò che li aspetta dopo la laurea è l'assenza totale di 
concorsi o attività specifiche che li riguardino, e anche le stesse 
amministrazioni pubbliche non prevedono ancora al loro interno figure con la 
loro specializzazione». Il ConsorzioUn segnale in grigio, quindi, per l'attività 
del Consorzio per la promozione degli studi universitari nella Sardegna 
centrale, che meriterebbe di essere analizzato con la dovuta attenzione. Battuta 
d'arresto, forse, nel grande sogno di un terzo polo universitario isolano a 
Nuoro. Forse anche a causa di una certa noncuranza: «Come si può far crescere un 
ramo formativo in una cronica mancanza di strutture adeguate? - aggiunge Carta - 
noi possiamo avere un futuro solo se ci mettiamo in testa di formare ricercatori 
che poi hanno la possibilità di reinvestire le proprie competenze su questo 
territorio». E invece è per esempio ancora ben lungi dal divenire realtà il 
progetto di un campus. Eppure per la realizzazione della nuova sede 
universitaria nuorese la Regione ha già stanziato circa 20 milioni di euro. (fr. 
gu.) 
Nuoro e Provincia Pagina 
Il presidente Russo: «Ma le iscrizioni non sono chiuse» 
L'architetto Sergio Russo, da maggio presidente del Consorzio universitario per 
la Sardegna centrale (è anche alla guida dell'Ailun, Libera università nuorese) 
ridimensiona l'allarme per la fuga dal corso di Scienze ambientali e ribatte 
rimarcando più volte che «le iscrizioni non sono ancora chiuse». Allora, tanto 
rumore per nulla? «Diciamo che ora non ho i numeri alla mano e quindi non sono 
in grado di fare commenti». Ma le immatricolazioni sono scese rispetto allo 
stesso periodo dell'anno scorso. Forse qualche debolezza nella campagna 
promozionale? «Abbiamo fatto né più né meno come si faceva gli altri anni». Cosa 
succederà se nei prossimi mesi si dovesse confermare il calo di studenti? «Non è 
possibile al momento fare ipotesi, ma se così dovesse essere non potremmo che 
prenderne atto e pensare, ad esempio, a un riorientamento del corso». Secondo i 
progetti, Scienze ambientali sarebbe dovuta essere veicolo privilegiato di 
inserimento nel mondo del lavoro in un territorio a vocazione naturalistica. 
«Finora la storia è andata in altra direzione». (fr. gu.) 

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L’Unione Sarda 14 Sett. 06

MEDICINA STUDENTI IMPREPARATI, QUIZ DISASTROSI 

http://pacs.unica.it/graduatorie/statsmed06.htm

Università. Cagliaritani agli ultimi posti nel confronto con gli altri ragazzi 
della Penisola. La facoltà: negli anni si recupera 
Pessimo risultato nei test d’ammissione a Medicina 
I ragazzi cagliaritani che arrivano dalle scuole superiori, secondo i test, 
hanno una preparazione inferiore a quelli del resto d’Italia
Solo gli studenti di Catanzaro, Campobasso e Salerno hanno fatto peggio di 
quelli cagliaritani. Ancora una volta il test d’ammissione al corso di laurea di 
Medicina e Chirurgia ha dato il suo verdetto: i ragazzi che arrivano dalle 
scuole superiori hanno una preparazione inferiore a quelli del resto d’Italia. 
Il punteggio medio (27,3) ottenuto nei quiz è di molto inferiore alla media 
nazionale. La fortuna per gli studenti di Cagliari è che la graduatoria 
nazionale non verrà applicata: partirà il prossimo anno. Altrimenti il massacro 
sarebbe stato devastante: dei 170 posti nella facoltà di Cagliari soltanto 87 
sarebbero stati occupati da ragazzi cagliaritani. Gli altri 83 (peggior dato 
dopo quello di Catania) sarebbero finiti a studenti del resto della Penisola. 
molte lacune Il preside di Medicina, Gavino Faa, conferma che il problema esiste 
e che è grave: «Ma non riguarda solo le scuole medie e superiori - spiega - 
perché, per esempio, negli ultimi decenni è cambiato l’atteggiamento delle 
famiglie verso l’istruzione. C’è meno attenzione e controllo. Insomma tutto il 
sistema formativo dovrebbe essere rivisto». Le lacune che gli studenti si 
portano dietro, una volta usciti dalle superiori, si riflettono in modo negativo 
soprattutto nei primi due anni di Università: «I ragazzi fanno fatica - commenta 
Faa - e di conseguenza i docenti dei primi anni si trovano davanti a un lavoro 
gravoso». Per rimediare vengono attivati anche dei corsi di recupero. «Chi si 
laurea in medicina - aggiunge il preside - ha comunque un elevato livello di 
preparazione. Chi prosegue il corso di studi è molto motivato: la percentuale di 
laureati con ottimi voti e in tempi regolari è infatti elevata». corsa a 
ostacoli Una mole di lavoro maggiore. Dunque uno stress doppio. Per docenti e 
studenti. Il ritardo accumulato negli anni delle scuole elementari, medie e 
superiori si fa sentire. «Un percorso - dice Mario Piga, presidente del corso di 
laurea di Medicina e Chirurgia - che inizia con un handicap, e che si deve 
rimarginare subito. I colleghi dei primi anni sono sottoposti a una notevole 
dose di stress per far recuperare le nozioni perse negli anni scolastici». Visti 
i risultati dei laureati in Medicina, la rimonta avviene proprio negli anni di 
Università: «Non è stato abbassato il metro di giudizio», si affretta a 
precisare Piga. «Conta molto la volontà dello studente. Chi si iscrive e passa 
il test, sa di dover lavorare sodo, e di dover affrontare una strada tutta in 
salita». Gli esami del primo anno confermano comunque che i futuri medici 
cagliaritani riescono a colmare il gap iniziale: «Tra gli studenti che si sono 
immatricolati l’anno scorso, circa l’80 per cento ha dato, entro la sessione 
estiva, gli esami di chimica e biochimica. Il 70 per cento ha superato fisica». 
E poi ci sono i dati relativi ai laureati: «La media di chi conclude il corso di 
studi in sei anni, è soddisfacente». i rimedi «Ci rendiamo conto dei problemi - 
evidenzia Roberta Vanni, docente di Biologia e Genetica nella facoltà - e uno 
dei primi interventi è quello di far capire l’importanza dei concetti di base, 
in materie come fisica e matematica, nell’applicazione pratica. Se poi le 
nozioni non sono conosciute si organizzano piccoli corsi. I docenti inoltre sono 
a disposizione per ogni chiarimento». In futuro ci dovrà essere un raccordo 
molto stretto tra Università e scuole superiori. L’obiettivo è comune: dare un 
futuro ai ragazzi cagliaritani. 
Matteo Vercelli
 
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L’Unione Sarda 14 Sett. 06

MA NON SIAMO UN POPOLO DI ASINI 

I primari: «La rivincita in sala operatoria» 
Entrano all’Università con molte lacune. Si laureano avendo recuperato il 
terreno perso. Poi i medici cagliaritani tagliano prestigiosi traguardi, 
arrivando a conquistare importanti poltrone nelle università e negli ospedali 
del mondo. Proprio la fuga di professionisti sembra essere uno dei problemi che 
la classe medica deve fronteggiare. Il segreto è il confronto e l’apertura verso 
l’estero. pochi posti «I medici bravi ci sono - commenta Valentino Martelli, 
direttore del dipartimento cardio toraco vascolare all’ospedale Brotzu - ma a 
volte non trovano un valido posto di lavoro. Basti vedere cosa capita nel mio 
ramo, la cardiochirurgia: non c’è una scuola di specializzazione. Non solo: 
perché ci sono tre cattedre in reumatologia e nessuna in cardiochirurgia? Se la 
scuola è indietro, anche l’Università ha qualche colpa: dovrebbe capire dove sta 
andando la medicina». Insicuri Una crescita continua, che si completa con un 
periodo di studio all’estero. È il commento di Salvatore Piu, primario del 
Pronto soccorso dell’ospedale Marino. «All’Università i ragazzi ottengono una 
preparazione valida, come confermano la qualità e la competitività dei medici 
cagliaritani, stimati all’estero». Insomma il difficile impatto con l’Università 
viene assorbito con gli anni in Ateneo: «Nelle scuole medie e superiori - spiega 
Piu - c’è molto isolamento. La comunicazione è più complicata, e siamo restii a 
accettare metodi che arrivano dal fuori, come dimostra la scarsa predisposizione 
per i test a risposta multipla importati dagli Stati Uniti». La crescita avviene 
durante il percorso universitario e subito dopo: «Diventiamo competitivi quando 
ci buttiamo sul campo. Io ho un esempio in casa. Il pronto soccorso del Marino è 
frequentato da studenti, anche stranieri. C’è un ragazzo polacco che quando è a 
contatto con i pazienti si sente a suo agio, e si comporta con grande 
personalità. I nostri sono molti più timidi e titubanti. Ci vorrebbe più 
coraggio. È una lacuna che si portano dietro proprio per l’insicurezza che 
arriva dagli anni scolastici». Estero Anche per questo il consiglio dei medici 
scafati è di provare un’esperienza all’estero. «Chi è bravo ha avuto quasi 
sempre un confronto con realtà diverse, soprattutto in altri paesi. Anche io ho 
fatto questo passo - racconta Marco Songini, primario di Diabetologia al Brotzu 
- e quando è possibile lo faccio fare a chi ha delle potenzialità». Per 
diventare un buon medico, oltre a una preparazione universitaria, servono 
soprattutto tre cose: «Apertura, scambio e competitività». Songini torna poi sul 
problema dei test d’ammissione alla facoltà di Medicina: «Il risultato 
disastroso non è certo colpa dei ragazzi. Va colpevolizzata la classe docente 
che si dovrebbe licenziare da sola. La stessa cosa vale per l’Università. Io ho 
avuto la fortuna di avere professori di valore. Dopo ho provato un’esperienza 
all’estero. Fino a quando non si mette in moto la selezione di docenti la 
comunità sarda rischia di restare indietro». Per il primario del Brotzu infatti 
«negli ultimi anni stiamo assistendo a un progressivo calo della classe 
docente». Un allarme da non sottovalutare. (m. v.) 
 
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L’Unione Sarda 14 Sett. 06

I DATI. GLI UNIVERSITARI: «MANCANO INIZIATIVE PER L’ORIENTAMENTO» 

Da tre anni sempre in coda Salvati dai posti riservati ai sardi 
Anche nel 2006 il test d’ammissione alla facoltà di Medicina si è dimostrato 
ostico per gli studenti cagliaritani, risultati ancora una volta tra i più 
scarsi d’Italia. Il punteggio medio ottenuto in città è 27,32, uno dei più bassi 
in assoluto, che colloca Cagliari al 34° posto su 37. Peggio di noi hanno fatto 
soltanto gli aspiranti medici di Salerno, Catanzaro e del Molise; i migliori 
sono stati invece quelli di Udine (37,27). E meno male che i 170 posti 
disponibili sono stati riservati tutti agli studenti cagliaritani, perché se 
fosse stata applicata la graduatoria nazionale Cagliari avrebbe perso 83 posti a 
vantaggio di altre città (come si evince dalla simulazione sul sito http: 
//pacs. unica. it/graduatorie/statsmed06. htm). 1101 iscritti per 170 posti A 
Cagliari gli iscritti al test 2006 sono stati 1101 contro i 3728 per 632 posti 
di Roma (La Sapienza). Il numero di iscrizioni più basse è stato registrato a 
Vercelli (331) mentre la località con meno posti a disposizione si è rivelata 
essere il Molise (numero chiuso per soli 50 studenti). I punteggi migliori sono 
stati ottenuti a Napoli; quelli inferiori in Molise. ultimi posti Da quando è 
stato istituito, il test ha sempre rappresentato uno scoglio quasi impossibile 
da superare per gli studenti cagliaritani e la città si è sempre classificata 
agli ultimi posti: penultima nel 2005, terzultima nel 2004 e nel 2003. «Le cause 
sono da ricondursi alle scarse iniziative all’orientamento», spiega Lorenzo 
Espa, rappresentante del gruppo Università per gli studenti. «Dopo il diploma i 
ragazzi raramente hanno le idee chiare sul futuro, si sentono spiazzati e spesso 
scelgono la facoltà a caso. Il risultato è che non passano i test oppure si 
accorgono troppo tardi di aver sbagliato ramo e si ritirano o restano 
parcheggiati senza dare esami o quasi». Orientamento scuola-ateneo Cosa fare 
allora? «Bisogna prendere atto che la situazione non è rosea e far sì che scuole 
e università collaborino maggiormente per orientare meglio i ragazzi». Solo così 
si eviterà che uno studente si accorga di aver sbagliato facoltà a 25 anni: 
spesso troppo tardi per cambiare il futuro. «Le difficoltà maggiori derivano dal 
fatto che le domande sono molto specifiche e riguardano argomenti che non 
vengono trattati a scuola», commenta Andrea Bullegas (del Gruppo Ichnusa) che ha 
organizzato un pre-corso (per vari corsi di laurea) per 376 ragazzi: dei 170 che 
hanno seguito le lezioni per il test di Medicina in 51 hanno superato la prova. 
«A differenza di altri noi abbiamo organizzato due pre-corsi, uno di base 
(marzo-giugno) e uno intensivo (giugno-settembre) », informa Davide Matta, 
presidente dell’associazione Dictatum Discere . «Il 38 per cento dei ragazzi che 
hanno frequentato entrambi ha superato il test». 
Paolo Loche 

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L’Unione Sarda 13 Sett. 06

SÌ, ASINI STUDENTI E PROF 

Dall’università la conferma al Sole-24 Ore 
di Lucio Salis 
Studenti sardi asini? Sì, e i loro insegnanti, qualche volta, sono anche 
peggiori. L’allarme lanciato dalla ricerca Ivalsi, (Istituto nazionale per la 
valutazione del sistema di istruzione) pubblicato sul "Sole-24 Ore", trova 
conferma all’Università. «Purtroppo non è una novità. Negli ultimi vent’anni, i 
diplomati denunciano un progressivo peggioramento delle conoscenze». Soft ma 
amaro il professor Roberto Crniar, preside della facoltà di Scienze, (che 
comprende pure Matematica). «Tre le lacune principali: poca dimestichezza con la 
lingua italiana, incapacità di esprimersi correttamente anche nelle forme più 
semplici e scarsa padronanza degli strumenti matematici più elementari. La 
situazione peggiora di anno in anno». E scusate se è poco. L’analisi del 
professore (insegna Fisiologia generale a Cagliari da 27 anni) corrisponde 
perfettamente a quanto emerso dallo studio Ivalsi. «Ciò che sapevano gli 
studenti della mia generazione 30 anni fa, quando uscivano dal liceo, non è 
confrontabile, né per quantità, né per qualità, con ciò che sa un ragazzo 
diplomato oggi da un liceo di Cagliari». È sconsolato, il professor Crniar, sa 
che il problema esiste ma non è facilmente affrontabile. «Ne abbiamo parlato 
anche con la Regione, ma i mali della scuola non li può risolvere l’Università. 
La mia facoltà, come altre, organizza pre-corsi, per accertare le carenze dei 
ragazzi, ma la matematica che un ragazzino non ha imparato in cinque anni non la 
si può insegnare in tre settimane. Ci sono carenze di fondo che poi danno vita, 
con effetto domino, al fenomeno dei fuoricorso e degli abbandoni». Come mai la 
scuola si è ridotta così male? Anche su questo Crniar ha le idee chiare: «In 
parte per responsabilità delle famiglie, sempre pronte a giustificare lo scarso 
impegno dei figli». Ma qualche colpa potrebbero averla i professori delle medie? 
«In qualche misura anche questo è vero. Gli insegnanti di oggi, che hanno tra i 
30 e i 50 anni, sono gli studenti degli anni 70 - 80 e 90, che stavano già 
scadendo, come qualità, rispetto ai loro colleghi degli anni 50. È un 
avvilimento culturale che parte da lontano. La scuola è come un ghiacciaio che 
si sta sciogliendo. Difficile invertire la tendenza». Analisi quasi senza 
speranza, confermata anche da Francesco Ginesu, preside della facoltà di 
Ingegneria, titolare della cattedra di Costruzioni di macchine: «Dall’analisi 
nazionale, emerge l’immagine di una scuola sarda che non è certo delle 
migliori». Ma ai dati del Sole 24-Ore il professore aggiunge i risultati di una 
ricerca di estremo interesse. «Ogni anno, le facoltà italiane di Ingegneria 
sottopongono gli studenti a un test d’ingresso per valutarne il livello di 
preparazione. L’anno scorso abbiamo confrontato i dati: è emerso che i nostri 
ragazzi non sono i migliori, ma neppure i peggiori. Non possono misurarsi con 
alcune realtà del Nord, ma reggono il confronto coi colleghi del Sud». I test 
hanno una sezione di logica, comprensione verbale, matematica, fisica e scienze. 
Andando sullo specifico, riguardo alla matematica, Cagliari figura al 
quart’ultimo posto, stessa posizione per scienze. Invece per matematica 2 
(quella di livello più elevato) l’ateneo cittadino ne precede altri otto. Ma è 
dall’esame del punteggio medio finale che arrivano i dolori: «Cagliari si trova 
nella fascia bassa, seguita solo da Reggio Calabria, Basilicata, Sannio, Lecce, 
Napoli, Cosenza. Non raggiunge neppure il voto medio nazionale». In cifre: la 
prima della classe è Trieste, con 27, mentre Cagliari deve accontentarsi di un 
17 - 18, che all’università non è proprio un voto brillantissimo. Conclusione: 
«Siamo indietro, soprattutto rispetto a certe città del Nord, che hanno scuole a 
carattere scientifico di livello decisamente superiore al nostro. E con una 
scarsa preparazione, anche le scelte dei futuri professionisti potrebbero essere 
viziate da ignoranza». Burriccus in aeternum. 
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L’Unione Sarda 12 Sett. 06

SCUOLA SARDA BOCCIATA: ULTIMA IN ITALIA 

Un’indagine del ministero colloca l’isola in fondo alla classifica 
Il riepilogo delle valutazioni Invalsi, i test distribuiti dal ministero per 
valutare la qualità della scuola, pone gli istituti sardi all’ultimo posto tra 
le regioni italiane. Difficoltà sulle materie scientifiche 
Partono bene, ma si perdono per strada. Il percorso scolastico degli studenti 
sardi, che da dopodomani torneranno sui banchi, è fatto di alti e bassi. 
Soprattutto bassi. Tanto da far piombare le scuole sarde agli ultimi posti delle 
graduatorie nazionali sul grado di preparazione degli studenti e sulla qualità 
dell’istruzione. A dirlo è un’indagine del ministero della Pubblica istruzione, 
resa nota ieri dal Sole 24-Ore, che ha raccolto le valutazioni Invalsi (Istituto 
nazionale per la valutazione del sistema d’istruzione), ossia i test 
somministrati agli studenti negli istituti italiani per dare una pagella alla 
qualità della scuola. L’indagineIl ministero ha messo insieme tutte le schede di 
valutazione distribuite lo scorso anno nelle scuole italiane. Dall’indagine 
emerge una chiara frattura tra il Nord e il Sud del paese, soprattutto se si 
guarda con attenzione alle materie scientifiche. E la Sardegna si colloca agli 
ultimi posti della graduatoria nazionale, anche se le scuole elementari e quelle 
medie mantengono punteggi non troppo distanti dal dato complessivo. Alle 
elementari, gli studenti sardi soffrono più per le materie letterarie (il 
punteggio è di 76,92 su 100 contro l’84,62 dell’intero paese) che per quelle 
scientifiche (60,71 in matematica e 84,62 in scienze, mentre i dati nazionali 
fanno segnare rispettivamente il 67,86 e 88,46 su 100), in controtendenza con 
quanto avviene a livello nazionale. La media nell’isola, alle elementari, si 
attesta a 75,11 su 100, mentre la media nazionale è di 79,86. Alle medie, i 
risultati cambiano: la Sardegna, infatti, finisce per essere in linea con i dati 
nazionali per quanto riguarda l’italiano (60 su 100 in entrambi i casi), mentre 
la matematica (43,33 su 100) e le scienze (57,69) creano problemi: la media 
nazionale infatti si attesta su 50 su 100 per quanto riguarda la matematica e 
57,69 per le scienze. Alle superiori, infine, i punteggi dell’Invalsi segnano 30 
su 100 per la matematica e 38,34 per le scienze, mentre le medie nazionali 
arrivano rispettivamente a 38,33 e 41,66. Anche in italiano i diplomandi isolani 
soffrono e non vanno oltre un punteggio di 41,67 su 100 contro i 47,22 della 
media nazionale. Infine, i capoluoghi delle vecchie province sono agli ultimi 
posti della graduatoria, con Sassari ultima (punteggio di 37 su 100), Oristano 
in terzultima posizione (36,93), Nuoro al 100° posto (39,91) e Cagliari al 99° 
(40,05). L’analisiIl problema, dunque, è serio, per quanto lo stesso ministero 
abbia dubbi sull’Invalsi. Tanto che il ministro della Pubblica istruzione 
Giuseppe Fioroni ha già deciso di rimettere mano al sistema di valutazione. C’è 
però da dire che spesso i test, soprattutto nelle scuole superiori, vengono 
presi sottogamba dagli studenti, anche se poi le prove di ammissione 
all’Università (lo scorso anno appena quattro sardi su venti superarono il test 
di ammissione in Odontoiatria) li riportano alla realtà. Nonostante i progressi 
degli ultimi anni sul fronte della dispersione scolastica, la qualità 
dell’istruzione non cresce. Lo riconosce lo stesso direttore dell’Ufficio 
scolastico regionale Armando Pietrella, che ricorda le percentuali di abbandono 
delle lezioni appena cinque anni fa: il 30 per cento degli studenti non andava a 
scuola. Ora, quel dato è sceso al 23 per cento, ad appena due punti di distanza 
dalla media nazionale (21%). «In ogni caso», spiega Pietrella, «il quadro 
tracciato dal Sole-24Ore registra una situazione che denuncio da tempo». Serve 
un maggiore coinvolgimento delle famiglie «per far sì che gli studenti non solo 
vadano a scuola, ma studino anche di più e meglio», aggiunge Pietrella. La 
strada da fare è lunga: si devono migliorare ad esempio gli insegnamenti 
scientifici, «spesso troppo teorici», osserva la massima autorità scolastica 
regionale, «ma anche abituare i ragazzi all’utilizzo dei test come metodo di 
valutazione». Un primo passo è stato già fatto: quest’anno, le matricole 
dell’Università di Cagliari saranno seguite da tutor e potranno frequentare 
corsi di ripasso delle materie scientifiche. È un primo passo per scalare le 
classifiche e mettersi al passo con il resto del paese. Insomma, studiare di 
più, ma anche meglio. E per fare questo, conclude Pietrella, non è possibile 
mantenere in vita le «microscuole che offrono poco sul fronte della qualità. 
Meglio fare qualche chilometro per andare a scuola, ma frequentare un istituto 
dove gli insegnanti siano di ruolo e che offrano garanzie di qualità». 
Giuseppe Deiana

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Il Giornale di Sardegna 23 Sett. 06

TUTTO CAMBIA, MISTRETTA RIMANE 

Il veterano. Al via l'anno accademico 2006-2007. Il quindicesimo per il 
“magnifico ” cagliaritano
«La mia sfida è l'azienda mista» Ma il rettore precisa: «Piena autonomia per lo 
svolgimento della ricerca scientifica» la funzionalità cliniche e biomediche ed 
il terzo sul personale », per il quale il rettore rivendica, almeno per la 
componente universitaria, «piena autonomia per lo svolgimento della ricerca 
scientifica all’i nterno del sistema». E dalle cure del fisico a quelle del 
sapere il passo, al Rettorato, è breve. In base agli studi nazionali Pisa gli 
studenti sardi giacciono in fondo alla classifica delle conoscenze di base. E 
per Mistretta questo è «un dato allarmante che evidenzia un problema so- Ennio 
Neri ca g l i a r i @ e p o l i s Azienda mista, miglioramento della 
preparazione di base degli studenti e potenziamento della ricerca scientifica. 
Attorno a questi tre poli gravitano le riflessioni del rettore cagliaritano 
Pasquale Mistretta, giunto al 15° anno della sua gestione. Comodo e sicuro nella 
sua poltrona, Mistretta ha illustrato ieri le novità dell'anno accademico 2006-
2007. In primis l'avvio dell'Azienda mista, previsto a gennaio, poi le altre 
sfide dell'Ateneo: l'incremento del livello delle conoscenze di base degli 
studenti e la ricerca scientifica. E tutto con un fiore rosa all'occhiello sulla 
giacca del Rettore. Il boom delle donne in facoltà. È UNA SFIDA complicata per 
Pasquale Mistretta quella dell'azienda mista tra Università e azienda 
ospedaliera. C'è una data ora, i primi di gennaio, e c'è un dato: si dovrà 
attendere l'approvazione del piano sanitario regionale, in aula, forse, a metà 
ottobre. «In un incontro profi- cuo con l'assessore della Sanità, Nerina 
Dirindin», ha detto Mistretta, «abbiamo deciso di includere il progetto 
dell'Azienda mista all'interno del piano sanitario regionale, attivando intanto 
tre tavoli tecnici. Il primo relativo alle questioni economiche e giuridiche, il 
secondo per ciale da non sottovalutare, in quanto le difficoltà e i disagi pe r 
la formazione coinvolgono l’intera società, compresi genitori ed insegnanti. Per 
questa ragione l'Università ha messo a disposizione un bando di 180.000 euro per 
instaurare un dialogo più forte fra studenti e corpo docente. Anche per questo», 
prosegue, «ho firmato col direttore generale dell’Ufficio scolastico regionale 
Armando Pietrella, un protocollo d’in t es a per un programma comune, volto a 
consentire alle matricole di orientarsi nella scelta del corso di studi e delle 
attività integrative e di acquisire», sottolinea Mistretta, «mediante le 
discipline integrative, quei saperi necessari per iniziare pro- ficuamente il 
percorso di studi, beneficiando dell’assistenza tutoriale ». MA DI BEN altra 
collocazione gode invece l'università cagliaritana nella "Graduatoria di 
Shanghai", la classifica che annovera le prime cinquecento facoltà al mondo. 
Cagliari si conferma al 18° posto a livello nazionale, mantenendo «stabile» la 
posizione, formulata sull a qualità della formazione e i prodotti della ricerca. 
E poi le donne. I dati confermano come il gentil sesso stia invadendo le aule 
dell'Ateneo. «Le donne studiano di più e meglio», h a detto il rettore, «e sono 
più codificate nello studio. Molto h a fatto, a partire dagli anni ottanta, 
l’emancipazione femminile e la liberazione dei costumi». E sulle file in 
segreteria il rettore ha troncato le polemiche: «Le pratiche si possono fare on-
line. Gli studenti si fidino».


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Il Riformista 27 sett. 06

I SOLDI DEGLI ATENEI PER LA SANITÀ IL PARADOSSO DEI NOSTRI POLICLINICI

UNIVERSITA. SENZA FONDI E DI ALESSANDRO FIGA TALAINANCA
E difficile intervenire sull'università dopo il bellissimo saggio in tre puntate 
di Alberto Abruzzese, pubblicato alla fine di agosto su queste colonne. La tesi 
di Abruzzese, efficacemente argomentata, è che i principi fondatori del sistema 
universitario, in Italia come nel resto del mondo, siano entrati in una crisi 
totale e irreversibile. Non servono a nulla quindi le richieste di maggiore 
attenzione (e più cospicui finanziamenti) che il mondo accademico rivolge 
continuamente alla politica, né i molti tentativi di adeguare la realtà italiana 
a modelli "internazionali"
che soffrono della stessa irreversibile crisi. La risposta può solo venire da 
profondi ripensamenti che Abruzzese affiderebbe a una mitica Fondazione Due, che 
lavorerebbe (e forse, in segreto, sta già lavorando) per rifondare il sistema 
con idee talmente nuove che non siamo nemmeno in grado di anticiparle. La tesi è 
certamente avvincente, se non del tutto convincente. Ma a chi, come il 
sottoscritto, non partecipa al lavoro segreto della Fondazione Due, non resta 
che continuare, nel tentativo forse completamente inutile, di proporre e 
discutere piccoli passi per migliorare (ammesso che questo verbo abbia ancora 
senso) il sistema. A malincuore, dobbiamo quindi prescindere dalla tesi molto 
attraente di Abruzzese, per tornare a discutere sull'azione del governo e del 
ministro Mussi. In questo quadro terra-terra, mi sia consentita 
un'autocitazione. In un mio articolo apparso, su queste colonne, il 4 maggio 
scorso, alla vigilia della formazione del governo, si diceva testualmente: «Un 
dato macroscopico mancante [sul sistema universitario] è una stima precisa del 
contributo indiretto che il sistema universitario fornisce al sistema sanitario 
nazionale, attraverso l'opera del personale sanitario inquadrato nei ruoli 
universitari e l'utilizzazione di attrezzature acquisite con fondi per la 
didattica e la ricerca».
Non oso presumere che il ministro abbia letto il mio articolo. Ma certamente 
egli si è mosso nella direzione da me auspicata, incaricando il Comitato 
nazionale per la valutazione del sistema universitario, di svolgere «una analisi 
approfondita per valutare le quote di attività [delle facoltà di medicina e 
chirurgia] attribuibili a funzioni prettamente assistenziali e, per questo 
motivo, impropriamente sostenute con il finanziamento ordinario delle 
università».
Vale la pena di chiarire che il problema che il ministro ha affrontato non è 
irrilevante in termini finanziari, perché come afferma lo stesso ministro, il 
costo dei soli stipendi del personale universitario impegnato anche in attività 
assistenziali raggiunge un miliardo di euro. Non è nemmeno irrilevante dal punto 
di vista politico perché pone l'accento sull'acquisizione di dati che 
consentiranno una migliore utilizzazione di risorse attualmente impegnate da due 
ministeri per le stesse finalità, con il pericolo di inutili duplicazioni.
Dobbiamo a questo punto chiederci per quale ragione l’«analisi approfondita» che 
il ministro chiede oggi non sia mai stata fatta prima. Come mai i rettori che, 
negli ultimi anni, non hanno fatto altro che piangere miseria e invocare più 
cospicui finanziamenti non hanno mai fatto presente al mondo politico che una 
parte non indifferente del finanziamento delle università andava in effetti al 
sistema sanitario nazionale? Come mai chi è sempre pronto a invocare il 
confronto con l'America, non ha mai detto, ad esempio, che negli Stati Uniti le 
facoltà di medicina costituiscono, per le università che le ospitano, una fonte 
d'entrata ben superiore al costi, e che le entrate in eccedenza vanno spesso a 
finanziare le facoltà più povere delle stesse sedi universitarie? AL contrario, 
in Italia, le università che stanno boccheggiando per mancanza di fondi, sono 
quelle che gestiscono giganteschi policlinici.
La spiegazione di questa reticenza è semplice. Fino a ieri, i rettori temevano 
che anche una semplice analisi, come quella che il ministro ha richiesto, 
avrebbe finito per incidere su una male intesa «autonomia» delle facoltà di 
medicina. Se l'assistenza medica fornita dalle sedi universitarie deve essere 
conteggiata, se non pagata, da fonti diverse da quelle del finanziamento 
ordinario, è naturale che questo servizio sia pienamente inserito nella 
programmazione regionale e nazionale della sanità. Non si potrà più eludere 
l'esigenza di programmazione invocando l'autonomia della scienza e della 
cultura. Bisogna allora riconoscere che la prima mossa nella direzione giusta è 
stata fatta proprio dal presidente della Conferenza dei rettori Guido Trombetti, 
il quale, a differenza dei suoi predecessori, ha direttamente affrontato il 
problema, chiedendo esplicitamente che si calcolasse il contributo che le 
università danno al sistema sanitario, e accettando implicitamente che questo 
contributo sia soggetto a una programmazione nazionale e regionale.
AL di là delle chiacchiere sull'autonomia, o delle invocazioni dell'intervento 
salvifico del "dio mercato", al di là dei confusi progetti di una miracolosa 
«agenzia esterna di valutazione», ecco quindi, per merito del professor 
Trombetti e dell'onorevole Mussi, un passo concreto verso una razionalizzazione 
della spesa che può portare vantaggi alle università e al sistema sanitario e 
quindi a tutti i cittadini.

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La Nuova Sardegna 28 Sett. 06

FAA: SELEZIONE MIGLIORE E PIÙ MATRICOLE 

Nel futuro di Medicina 
In riferimento alle recenti lettere pubblicate in relazione ai Test di Medicina, 
preciso che la Facoltà di Medicina e Chirurgia, ha già preso atto degli 
insoddisfacenti risultati degli studenti sardi. Infatti già da un paio di anni, 
sono operative alcune commissioni tese a verificare la possibilità e necessità 
di integrare i normali programmi scolastici con materie di settori disciplinari 
di cui si è riconosciuta la criticità. Il progetto, da attuare in collaborazione 
con le scuole medie superiori dell'Isola, prevede corsi orientativi e di 
preparazione ai quiz d'ingresso, tesi a migliorare le performances dei possibili 
futuri iscritti ai nostri corsi di laurea. Il numero chiuso, previsto e 
quantificato dal Ministero dell'Università e della ricerca scientifica per ogni 
sede universitaria, rimane comunque una misura indispensabile a garantire, in 
rapporto alla quantità-qualità, un buon inserimento lavorativo ai futuri medici 
isolani. È pur vero che il sistema di selezione è perfettibile; infatti, 
l'attuale selezione, così come è strutturata, è difficilmente indicativa delle 
attitudini dei candidati a intraprendere la professione medica. Bisogna 
ragionare su nuove modalità di selezione per individuare e scoprire veramente 
chi vale attraverso prove di ammissione che diano il riscontro reale della 
propensione allo studio della Medicina. Io stesso auspico che per i prossimi 
anni accademici vengano presi in considerazione anche altri parametri, e non 
ultimo un curriculum indicativo della carriera scolastica dello studente 
relativamente agli ultimi tre anni di scuola media superiore, in modo da 
assicurare agli studenti una valutazione più oggettiva. Infine, è proposito 
della Facoltà riuscire ad aumentare al più presto possibile il numero delle 
matricole da 170 a 200. 
Gavino Faa Preside della Facoltà di Medicina Università di Cagliari 

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L’Unione Sarda 14 Sett. 06

CAGLIARI: PLATONE DÀ UNA MANO A IPPOCRATE 

Università. Per la prima volta nella storia dell’Ateneo cagliaritano un corso di 
Filosofia della medicina 
Gavino Faa: dobbiamo fare i conti con la bioetica 
Per la prima volta nei 380 anni di vita dell’Ateneo si inaugura questo 
pomeriggio il corso universitario di Filosofia della Medicina. Lo frequenteranno 
34 studenti di diverse facoltà, dando così corpo a un progetto sul quale da anni 
è impegnato il preside di Medicina, Gavino Faa, direttore dell’Istituto di 
Anatomia patologica impegnato soprattutto nella ricerca scientifica ma anche 
molto attento alle trasformazioni culturali e sociali della professione medica. 
«Da tempo-spiega il professor Faa, 54 anni, da quattro preside - sento 
l’esigenza di riflettere sul modo di fare il medico. Ci spinge su questa 
frontiera non soltanto la centralità delle questioni bioetiche, a partire dalla 
questione della ricerca sulle cellule staminali embrionali, ma una riflessione 
più complessiva. Vedo intorno a me uomini e donne che corrono troppo, assorbiti 
dalla routine dell’ambulatorio, della sala operatoria, del laboratorio». C’è 
forse troppo mercantilismo nella professione? «Al di là di questo aspetto, sento 
il bisogno di rifettere su ciò che facciamo e su come lo facciamo. Torna 
prepotente la lezione di Karl Popper, straordinario filosofo, e la necessità che 
il progresso della scienza si fondi sulla falsificazione delle verità accertate. 
Popper ci insegna che la conferma delle verità date, ad esempio la 
classificazione dei cigni di colore bianco, non fa progredire la scienza, mentre 
la scoperta di un cigno nero, falsificando le precedenti verità, consente la 
svolta». Ma da quando la medicina si occupa di cigni? «L’immagine mi fa pensare 
ai tanti clinici che hanno pazienti inquadrati in certe malattie, e tendono a 
confermare il quadro noto piuttosto che a porsi dal punto di vista del paziente. 
Popper ci insegna a cercare il cigno nero, a scoprire il caso nuovo, quello 
diverso da quelli conosciuti e descritti in precedenza». Lei propone la messa in 
discussione delle certezze acquisite, una rivoluzione copernicana della 
medicina... «È in atto una profonda trasformazione, e noi dobbiamo esserne 
all’altezza. Nel mio lavoro di ricercatore ogni mattina devo osservare i 
risultati delle biopsie, dare i nomi a eventuali tumori. Uso le classificazioni 
esistenti, ma il mio obiettivo è di scoprire la diversità, il tumore diverso, 
non ancora conosciuto. Allo stesso modo sta cambiando a medicina, che va 
mettendo al centro non già il medico e il suo rapporto con l’organo malato, ma 
il paziente, la sua sofferenza, la sua capacità di partecipare attivamente alla 
guarigione». I medici sono pronti a questa trasformazione? «Non possono farne a 
meno, e non soltanto per le rivendicazioni dei pazienti e di organizzazioni che 
fanno da portavoce ai malati. In realtà sono cambiate le patologie, con la 
diminuzione dei casi acuti e la crescita di patologie croniche, quali quelle 
cardiovascolari e la depressione, vera e propria epidemia del Duemila. Per 
combattere queste malattie è fondamentale la comunicazione, la collaborazione, 
la condivisione di decisioni fra medico e paziente. Fondamentale è come dimostra 
spesso il successo di medicine alternative, la motivazione alla guarigione 
dell’individuo malato. Ecco perché non è più sufficiente la preparazione 
classica del medico». Vuole forse trasformare i camici bianchi in psicologi o 
filosofi? «Non fraintendiamo. Non si può né si deve abbandonare la medicina 
tradizionale, tanto che ho inserito già al primo anno un corso di pronto 
soccorso, per dare strumenti immediati di interventi nelle patologie acute. Il 
nodo vero è che il medico deve guardare non più soltanto all’organo malato ma al 
paziente nella sua interezza, che deve diventare protagonista della sua 
guarigione. Certo, tutto questo presuppone ospedali funzionanti, senza brande in 
corsia o scarsità di personale, ma al di là e insieme agli aspetti tecnici 
occorre una poderosa svolta culturale». Ed ecco nascere un corso nel quale 
docenti di filosofia e pedagogia quali Antonio Cadeddu, Alberto Granese e 
Giancarlo Nonnoi siedono a fianco di storici della medicina come Alessandro 
Riva, medici legali come Ernesto D’Aloja, psicologi come Pietro Rutelli, 
pediatri come Vassilios Fanos, capace di tenere insieme la terapia intensiva di 
neonati prematuri del peso di cinquecento grammi e il rapporto con le loro 
mamme. Originale, anche se non inedito, è l’utilizzo di un percorso 
cinematografico a fianco dei seminari classici. «C’è dietro anche un pezzo della 
mia formazione giovanile nei circoli del cinema-ricorda ancora il professor Faa-
ma soprattutto un’intuizione del professor D’Aloja, che ha insistito su questo 
strumento di analisi e discussione». E c’è un altro elemento: 
un’interdisciplinarietà spesso evocata ma raramente praticata. Platone e 
Ippocrate tornano finalmente a braccetto. 
Giancarlo Ghirra 
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L’Unione Sarda 14 Sett. 06
 
Oggi Alberto Granese 
ARTE SCIENZA FILOSOFIA: NOVE ANTIPASTI PER LA NOSTRA MENTE
"Platone aiuta Ippocrate. Seminari di Filosofia in Medicina, ovvero nove 
antipasti per la mente fra filosofia, cinema e realtà per studenti e dottori non 
solo in Medicina". Ha questo lungo titolo il corso di Filosofia della medicina 
che il preside della facoltà di Scienze della formazione Alberto Granese aprirà 
questo pomeriggio alle 18 nell’Aula Costa di Anatomia patologica con un 
seminario introduttivo condotto insieme al professor Antonio Cadeddu. La lezione 
sarà incentrata sulla "Medicina fra arte, scienza e filosofia: profili 
umanistici della pratica". Il secondo seminario sarà tenuto giovedì 21 settembre 
dal professor Ernesto D’Aloja (Medicina legale), che spiegherà "Scopi e limiti 
della medicina". Il 28 settembre sarà la volta del professore di Anatomia 
Alessandro Riva ("Dall’olismo al riduzionismo"), mentre il 5 ottobre il 
professor Mauro Carta (Psichiatria) terrà un seminario sul passaggio "Dalla 
medicina centrata sull’organo alla medicina centrata sul paziente: 
considerazioni filosofiche". Sarà proprio un professore di Filosofia, Giancarlo 
Nonnoi, a tenere il 19 ottobre il seminario conclusivo, seguito d una tavola 
rotonda con tutti i relatori su "Epistemologia e fondamenti filosofici in 
medicina". Altro appuntamento quello del 12 ottobre, quando il professor 
Vaissilios Fanos (Pediatria) terrà il seminario su "Madre e neonato nel mondo 
antico fra filosofia, medicina e società". Fanos è anche il responsabile 
scientifico della discussione su "Blade runner", uno dei tre film intorno al 
quale sono previste discussioni sui temi analizzati nei seminari. Le altre due 
pellicole sono "Le invasioni barbariche" (responsabile scientifico per la 
discussione il professor Nonnoi) e "Gattaca" (responsabile scientifico il 
professor D’Aloja). Ognuna delle facoltà interessate (Medicina, Filosofia, 
Lettere, Scienze della formazione) definirà quanti crediti assegnare ai 34 
partecipanti al corso, che sono stati selezionati attraverso un bando. «I 
risultati attesi - spiegano gli organizzatori - sono ambiziosi. In particolare, 
si punta a far sì che studenti, medici, operatori sanitari siano in grado di 
avvicinarsi al mondo del malato e al suo modo di rappresentare la propria 
condizione. L’obiettivo è far sì che ogni operatore consideri il malato non solo 
come un corpo da curare e possibilmente guarire ma un io alla ricerca di un 
equilibrio diverso». G.G.

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L’Unione Sarda 27 Sett. 06

TEST SOSPETTO IN MEDICINA: ESPOSTO DI MAIDA

Un test al di sotto di ogni sospetto. È quello che si è svolto il 5 settembre 
all'Università di Sassari per accedere alla Facoltà di Medicina. Il rettore, 
Alessandro Maida, ha deciso di presentare un esposto alla Procura della 
Repubblica «per chiedere che siano svolti tutti gli accertamenti necessari a 
verificare la regolarità delle prove concorsuali». All'esposto saranno allegate 
le lettere anonime e i documenti firmati con i quali sono state segnalate 
presunte irregolarità nello svolgimento del test. L'esposto, preparato 
dall'ufficio legale dell'Ateneo, sarà questa mattina sulla scrivania del 
Procuratore della Repubblica Giuseppe Porqueddu, che già ieri è stato informato 
telefonicamente dal Rettore. La commissione concorsuale, presieduta dal 
professor Giuseppe Delitala, sta esaminando proprio in questi giorni i test 
svolti dai 583 candidati che si contendono i 100 posti disponibili. Fra le 
segnalazioni giunte al Rettore, alcune lettere che denunciavano la presenza in 
aula di genitori e parenti dei candidati, ufficialmente anche loro impegnati nei 
test, in realtà, secondo voci malevole, impegnati a fornire sostegno non solo 
morale ai propri congiunti. Il test d'ingresso è stato istituito sei anni fa 
insieme al numero chiuso per limitare la corsa all'iscrizione alla facoltà di 
Medicina nonostante le opportunità professionali abbiano subìto una forte 
contrazione. Da sempre sono caratterizzati da sospetti ispirati per lo più dalla 
partecipazione di «figli d'arte», non sempre all'altezza dei loro genitori ma 
idonei per accedere al primo anno di Medicina. Il rettore ha comunicato 
ufficialmente la sua decisione di presentare un esposto alla Procura nel suo 
intervento che ieri mattina ha aperto, nell'aula magna della Facoltà di Scienze, 
la Seconda conferenza sulla didattica. 
Gibi Puggioni

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La Nuova Sardegna 27 Sett. 06

GLI STUDENTI: IL TEST PER MEDICINA DI SASSARI DEVE ESSERE ANNULLATO»  

Il Forum degli studenti chiede trasparenza  
SASSARI. Il Forum degli studenti chiede l’annullamento del concorso per 
l’ammissione al numero chiuso della facoltà di Medicina. L’iniziativa arriva 
dopo l’annuncio del rettore Alessandro Maida che l’università farà un esposto 
alla Procura della Repubblica per verificare la regolarità della prova basata su 
test scientifici. Il preside della facoltà Giulio Rosati: «Il numero chiuso è 
assurdo, viola i diritti dei cittadini». 
 
Pagina 19 - Sassari 
Si allarga a macchia d’olio la polemica sui test per l’accesso alla facoltà di 
Medicina  
«Chiediamo l’annullamento del concorso»  
Il Forum degli studenti vuole trasparenza 
Giulio Rosati: «Il numero chiuso è assurdo»  
SASSARI. «Visto che il rettore ha deciso di rivolgersi al magistrato perchè 
faccia chiarezza sullo svolgimento dei test di accesso a Medicina ci aspettiamo 
che il concorso venga annullato». Non fa che allargarsi a macchia d’olio la 
polemica sulle irregolarità che si sarebbero verificate durante la prova di 
selezione per diventare futuri medici. Dopo le tante segnalazioni di studenti 
esclusi dalla graduatoria arriva la presa di posizione del Forum degli studenti 
dell’università di Sassari. Mentre il preside della facoltà Giulio Rosati 
commenta: «Il numero chiuso è una follia».
 Come già l’anno scorso l’ormai famigerato test di accesso, che si è svolto a 
Sassari il 5 settembre, ha provocato una valanga di proteste per il modo in cui 
le prove si sono tenute. Un esame “burla” così è stato definito da parecchi 
candidati che hanno riferito della presenza di cinquantenni e sessantenni, 
alcuni dei quali noti medici, impegnati a rispondere alle domande elencate nella 
scheda per conto di figli e nipoti. Si è parlato con indignazione della totale 
mancanza di qualunque tipo di sorveglianza sulle comunicazioni fra candidati e 
fra i candidati e l’esterno attraverso telefoni cellulari non requisiti 
all’ingresso. In molti hanno dedotto che la selezione non si è svolta 
all’insegna dell’equità e che diversi aspiranti studenti sono stati largamente 
avvantaggiati rispetto a chi non si era portato l’esperto da casa o ce l’aveva 
in collegamenti via cavo.
 Sulla scorta delle tantissime segnalazioni giunte anche in rettorato Alessandro 
Maida ha annunciato che l’università, con il conforto dell’avvocato di fiducia 
dell’ateneo, ha deliberato di presentare un esposto alla Procura della 
Repubblica «in modo che venga verificato se nello svolgimento della prova si 
siano verificate irregolarità».
 Una decisione confermata anche ieri davanti agli studenti nel corso della 
conferenza sulla didattica. «Se il rettore ha deciso di compiere un passo del 
genere - afferma Simone Campus, componente del Forum - evidentemente è in 
possesso di informazioni su violazioni relative al concorso. In questo caso la 
conseguenza più logica sarebbe l’annullamento della prova». E gli studenti 
alzano il tiro aggiungendo che al momento opportuno visioneranno gli atti 
depositati e chiederanno loro stessi l’annullamento.
 Un polverone che non sembra destinato a placarsi. Sulla spinosa questione 
interviene anche il preside della facoltà di Medicina Giulio Rosati. «La 
decisione di rivolgerci alla magistratura - dice - è stata presa l’altro giorno 
in una riunione alla quale hanno partecipato anche i presidenti dei corsi di 
laurea. La necessità è quella di difenderci da atteggiamenti incivili che si 
sono ripetutamente verificati durante le prove, considerata anche 
l’impossibilità di vigilare capillarmente sulla massa di candidati, quest’anno 
quasi seicento. Un medico anziano si presenta in aula per rispondere ai test? 
Non è detto che i commissari lo conoscano, d’altra parte nelle segreterie al 
momento dell’iscrizione viene chiesto soltanto il titolo della maturità. 
L’intenzione, per il prossimo anno, è di verificare anche l’eventuale 
conseguimento di una laurea. La verità - conclude Rosati - è che il numero 
chiuso è un provvedimento assurdo. Non è vero che i medici in Italia sono 
troppi, inoltre è profondamente ingiusto negare ai cittadini il sacrosanto 
diritto di diventare medici».
 Sulla inutilità del numero chiuso è d’accordo anche Simone Campus («accesso 
limitato, aumento delle tasse e impoverimento dei servizi: quella delle 
professioni sanitarie è sempre più una casta chiusa») ma sulla questione 
dell’esposto le frecciate all’estabilishment universitario non mancano: 
«Insomma, l’impressione è che il provvedimento invece che tutelare gli studenti 
penalizzati serva piuttosto a proteggere una commissione che non è stata in 
grado di garantire una vigilanza adeguata e il conseguente principio di equità. 
Noi comunque su questo increscioso episodio non abbasseremo la guardia».

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La Nuova Sardegna 27 Sett. 06

GIULIO ROSATI: «STOP AI TAGLI ALLA SANITÀ»  

SASSARI. Sanità e Università: forze di un territorio in crisi, per colpa di chi 
«non si rende conto dell’importanza degli investimenti. Per raggiungere 
l’eccellenza bisogna agire per ottenere il migliore risultato possibile per la 
singola persona». Giulio Rosati, preside della facoltà di Medicina, ha 
bacchettato la Regione «che va contro quanto dice lo stesso assessore alla 
Sanità. I tagli ai finanziamenti non vanno d’accordo con l’urgenza di adeguare 
il patrimonio tecnologico. Che, a Sassari, è in preda al tracollo totale. È 
impensabile avviare una politica di contenimento delle spese senza avviare 
contemporaneamente un progetto per l’elevazione della qualità dell’assistenza».
A farne le spese sono i pazienti ma anche i medici. «Sempre più demotivati - ha 
detto Rosati -, convivono con l’ansia di operare in condizioni precarie». Anche 
per patologie gravissime, alla Asl 1 mancano le strumentazioni: «Doveva arrivare 
la Pet per la diagnosi tumorale, invece i pazienti sono obbligati ad andare a 
Cagliari o a Milano. È ora che la Regione si attivi per fare crescere il nostro 
territorio, tanto conclamato polo d’eccellenza». (si. sa.)

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L’Unione Sarda 29 Sett. 06

STUDENTI E NEO LAUREATI: «NO AI TAGLI ALLE SPECIALIZZAZIONI IN MEDICINA» 

Sono novantotto i giovani laureati in Medicina e Chirurgia rimasti senza borsa 
di studio per frequentare le scuole di specializzazione dell'università di 
Cagliari. Rischiano che il loro percorso didattico-formativo rimanga interrotto. 
Neo laureati, ma anche chi la laurea l'ha presa negli anni scorsi, si sono 
ritrovati nell'aula di Anatomia patologica dell'ospedale San Giovanni di Dio per 
un'assemblea che è servita a fare il punto della situazione. Sono state avanzate 
nuove proposte, e mosse delle critiche alla Regione per il taglio delle borse. 
All'incontro, promosso dai rappresentanti degli studenti della facoltà di 
Medicina (Giuseppe Frau e Lorenzo Espa Università per gli studenti, e Fabio 
Medas per il gruppo Ichnusa) nel consiglio di amministrazione dell'ateneo, hanno 
partecipato anche il rettore, Pasquale Mistretta, e il preside di Medicina, 
Gavino Faa. Nell'introduzione ai lavori i rappresentanti hanno ricordato i 
numeri. Quest'anno la Regione, a fronte delle 98 borse assegnate all'università 
di Cagliari dal ministero per la Salute, ne ha fornito soltanto 40, per un 
totale di 138 borse complessive. Ma gli aspiranti a un posto i scuola di 
specializzazione sono risultati 236. «Negli anni passati - hanno spiegato - il 
numero di borse concesse dall'assessorato alla Sanità era nettamente superiore: 
si è passati dalle 72 borse del 2004 alle 56 del 2005 fino ad arrivare alle 40 
di quest'anno». La graduale riduzione preoccupa non poco chi ha già in tasca la 
laurea, ma anche chi sta per completare il percorso di studi universitario. 
Accanto ai malumori e alle critiche ai tagli della Regione, anche una proposta 
per le future azioni: creare un fronte comune tra studenti che si stanno 
laureando, specializzandi e spacializzati. «Si tratta - hanno continuato i 
rappresentanti - di un problema che riguarda tutti». Mistretta, nel suo 
intervento, ha ricordato che la questione è importante soprattutto perché 
all'orizzonte c'è la nascita dell'Azienda mista (probabilmente i primi mesi del 
2007): «Sarà un'occasione di crescita professionale per gli studenti, ma anche 
per gli specializzandi», ha sottolineato il rettore. Gli studenti si sono dati 
appuntamento per una nuova assemblea a giovedì prossimo (alle 18 sempre 
nell'aula di Anatomia). Saranno presenti tutte le parti interessate. Invitati, 
come l'ultima volta, anche l'assessore Dirindin e il presidente Renato Soru. (m. 
v.) 

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ItaliaOggi 28-09-2006

SANITÀ, STOP ALL'EQUIPOLLENZA UN FUTURO DIVISO PER FISIOTERAPIA E SCIENZE 
MOTORIE

Patta (Salute) e Dalla Chiesa (Miur) mettono i paletti sui percorsi universitari
DI IGNAZIO MARINO
Equipollenza tra la laurea in scienze motorie e quella in fisioterapia ha le ore 
contate. Dopo le dure critiche dei fisioterapisti dell'Aifi e la presentazione 
di più di un disegno di legge per l'abrogazione dell'articolo 1-septies della 
legge n. 27 del 3 febbraio 2006, scendono in campo due sottosegretari che 
potrebbero arrivare a una soluzione del problema in tempi brevi.
Si tratta di Gian Paolo Patta (salute) e di Nando Dalla Chiesa (università e 
ricerca). Che l'altro ieri si sono incontrati presso il Miur per analizzare le 
problematiche di comune interesse tra l'amministrazione sanitaria e il ministero 
dell'università. Trai vari argomenti trattati, anche la questione 
dell'equipollenza tra le due lauree, disciplinata dall'art. 1-septies della 
legge n. 27 del 3 febbraio 2006, come reso noto da un comunicato stampa, «ha 
avuto una particolare evidenza nel fattivo appuntamento di lavoro tra i due 
sottosegretari». In particolare sono state esaminate le reali conseguenze della 
legge osservando che è la prima volta che due percorsi accademici, uno sanitario 
e uno non sanitario, vengono resi equipollenti da un provvedimento normativo. 
«Oltretutto,la laurea in Fisioterapia è direttamente abilitante all'esercizio 
della professione sanitaria di fisioterapista e una equipollenza ex lege non 
garantirebbe un'adeguata preparazione professionale con dirette conseguenze 
sulla salute dei cittadini. Va rilevato, inoltre, che i contenuti didattici del 
corso di laurea in scienze motorie non sono stati elaborati in osservanza del 
profilo professionale sanitario del fisioterapista e, dunque, assolutamente 
carenti dal punto di vista clinico e, soprattutto per quanto attiene al 
tirocinio professionalizzante, che risulta essere fondamentale nella formazione 
degli operatori sanitari». L'incontro si è quindi concluso con l'appoggio del 
ministero dell’università e della ricerca e del ministero della salute alla 
proposta di legge, d'iniziativa di Titti De Simone (Rifondazione comunista), che 
prevede l'abrogazione appunto dell'articolo 1-septies della legge n. 27 del 3 
febbraio 2006.
«La dichiarazione congiunta di Patta e Dalla Chiesa conferma ancora una volta 
l'inutilità dell'equipollenza, la sua potenziale dannosità, la necessità di 
abrogarla immediatamente». Commenta così Vincenzo Manigrasso,presidente 
dell’Aifi, Associazione italiana fisioterapisti. «Sappiamo che su questo tema», 
spiega una nota dell'Aifi, «è stato avviato un cielo di audizioni in VII 
commissione cultura della camera. Ma riteniamo che i tempi per giungere alla 
cancellazione della norma, approvata nella passata legislatura, siano stati fin 
troppo lunghi. Noi chiediamo che si arrivi in fretta alfabrogazione, senza 
perdere altro tempo prezioso».

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La Nuova Sardegna 25 Sett. 06

IL FARMACISTA È PIÙ RARO DEL MEDICINALE DA BANCO

Il caso. L'aspirina arriva al supermercato ma all'università restano posti 
vacanti
Su 120 posti a numero chiuso, hanno passato i test in 118. Ora si ripescano i 
bocciati
Arrivano le aspirine nei supermercati. ma gli aspiranti farmacisti sono sempre 
di meno. E se da una parte la politica delle liberalizzazione apre il mercato 
del mondo farmaceutico, dall'altra l'Università di Cagliari è costretta a 
riciclare i non ammessi per coprire tutti i posti disponibili: 120 quelli 
stabiliti, per la facoltà del capoluogo, dal cosiddetto “nume ro chiuso”. In 
realtà alla prova di ammissione hanno partecipato circa 450 studenti, ma solo 
118 hanno superato l'esame. Sulla carta solo due posti vacanti, ma in realtà i 
posti liberi sono più numerosi. Perché, come informa la stessa facoltà, non 
tutti i candidati che hanno passato la selezione hanno poi esercitato il diritto 
all' iscrizione. Ecco perché per una parte dei 330 bocciati alla selezione 
preliminare si riaprono le porte della facoltà. E la possibilità di diventare un 
futuro farmacista. LA RINUNCIA da parte degli ammessi può essere causata da 
diversi fattori. Ad esempio, la possibilità di intraprendere una carriera 
universitaria con più facili sbocchi professionali. Ma anche lo spettro di un 
futuro di disoccupazione o sottoccupazione per quelli che sperano di diventare 
titolari di un esercizio. In Italia le norme prevedono una farmacia ogni 5 mila 
abitanti nei comuni con una popolazione fino a 12.500 abitanti, mentre nei 
comuni più grandi è possibile realizzare una farmacia ogni 4 mila abitanti. La 
legge stabilisce anche la distanza minima tra un'attività e l'altra, fissata 
almeno a 200 metri. A Cagliari le farmacie sono 48, circa 200 in tutta la 
provincia. In città, tenuto conto del progressivo spopolamento, la possibilità 
di aprire nuove attività è molto remota. Il perché lo spiega Paolo Diana, 
presidente provinciale dei farmacisti: «Il numero di farmacie operanti nel 
territorio di Cagliari è già superiore rispetto alla popolazione attuale ». 
Meglio rinunciare quindi al sogno di diventare farmacista? Niente affatto. Per 
Diana, la riapertura delle ammissioni al corso di Farmacia dell'Ateneo 
cagliaritano, non significa sfiducia nella professione: «Il numero degli 
aspiranti farmacisti è sempre elevato. La rinuncia da parte di alcuni è dovuta 
al fatto che gli studenti che desiderano intraprendere studi in campo 
scientifico “t en ta no ” tutti i test e poi, in base al risultato, decidono 
dove iscriversi ». Scettico anche sullo spauracchio della disoccupazione: «La 
professione del farmacista è quella che da lavoro entro sei mesi dalla laurea». 
Farmacie, ma non solo. Si può trovare impiego nelle Asl, negli ospedali o in 
campo industriale.Ma il presidente precisa: «Al sud le cose sono più complicate, 
il mercato non è in grado di assorbire domanda e offerta. Il risultato del test 
e la conseguente disponibilità dei posti lo conferma: 120 sono troppi» 

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il Giornale 30/09/2006

BARCELLONA VALORIZZA L'IMPIEGO DEGLI STENT METALLICI

AL CONGRESSO Di CARDIOLOGIA
Gloria 8accani
L’ allungamento della vita del nostro tempo è il risultato di molteplici 
fattori: scoperte mediche, chirurgiche, tecnologiche; interventi di sanità 
pubblica; determinanti culturali ed altro ancora. Un posto fondamentale è 
occupato dalla innovatività nel trattamento di alcune importanti patologie. 
Nell'ambito delle malattie cardiovascolari, la cardiologia ha subito negli 
ultimi anni uno sviluppo straordinario, sviluppando oltre al settore 
tradizionale diagnostico, quello cosiddetto Interventistico, che di anno in anno 
evita in un numero sempre più grande di pazienti la necessità di un intervento 
chirurgico a cuore aperto. Basti pensare al ruolo fondamentale che oggi ha 
assunto l’angioplastica nell'infarto, del miocardio, la cui prima scelta 
terapeutica era un tempo esclusivamente affidata alla, terapia medica e, nei 
casi più complicati, all'intervento cardiochirurgico. Mediante l’angioplastica 
coronarica percutanea transluminale (PTCA) con impianto di stent è possibile 
liberare l'arteria coronaria malata dalla placca aterosclerotica che ne 
ostruisce il flusso e può provocare l'infarto del miocardio, tante volte ancora 
fatale. Negli ultimi quindici anni, l'utilizzo di questa metodica ha, avuto ima 
crescita esponenziale, non senza complicanze, come il rischio di restenosi, cioè 
la riformazione della placca ostruente il lume del vaso. Per ridurre il fenomeno 
della restenosi attualmente si utilizzano prevalentemente stent a rilascio di 
farmaco detti «medicati» (Drug Eluting Stent - DES), i quali hanno dimostrato 
una marcata riduzione della necessità, a breve termine, di una nuova 
rivascolarizzazione (con ulteriore intervento di angioplastica o di 
cardiochirurgia) rispetto agli stent non medicati, come evidenziato dallo studio 
RAVEL presentato al Congresso Europeo di Cardiologia di Stoccolma nel 2001. A 
cinque anni di distanza, però, durante il Congresso Mondiale di Cardiologia 
recentemente svoltosi a Barcellona (settembre 2006), sono state presentate due 
indipendenti metanalisi (studi che raggruppano a. loro volta decine di ricerche 
sullo stesso tema) che indicano per la prima volta che questi risultati 
potrebbero, a medio temine, avere un prezzo.
Non solo, infatti, i DES hanno un costo economico sensibilmente più alto degli 
stent non medicati (BMS = bare metal stent) ma, a quattro anni dal trattamento 
con DES, i risultati di questi due studi confermano la riduzione a breve termine 
della, restenosi, però con un aumento significativo nel rischio, dopo i primi 12 
mesi, di trombosi e di infarto del miocardio e quindi di mortalità, nel 
complesso dei pazienti studiati. II dibattito è stato molto acceso: secondo il 
prof. Salim Yusuf (Canada) si tratta di un risultato della massima importanza 
perché milioni di persone sono state trattate con DES senza conoscerne la 
sicurezza e l'efficacia a lungo termine. Uno dei due relatori, il prof. Alain 
Nordmann (Svizzera), ha infatti illustrato come in USA ed in Svizzera i DES 
costituiscano oggi più del 90% degli stent impiantati. Sarebbe probabilmente 
opportuno, ha avvertito l'altro brillante relatore, il prof. Edoardo Camenzind 
(Svizzera), prolungare, dopo l'impianto di DES, l'impiego della terapia 
combinata di farmaci anti aggreganti piastrinici, pur non esente dall'aumentato 
rischio emorragico. Un altro presidio a disposizione del cardiologo 
interventista potrà essere costituito dagli stent metallici non medicati di 
nuova generazione> ad alta tecnolog~'a (minimo profilo ed impatto endoteliale), 
come quelli al cromo-cobalto, anche di produzione italiana («Numen»).
Per il prof. Remi Virmani (USA), si sta sottovalutando gravemente il problema; 
potrebbero essere gli stessi materiali utilizzati (come i polimeri) a ritardare 
il processo di guarigione e provocare l'infiammazione cronica dell'endotelio 
coronarico, determinando, nel medio termine, la maggior incidenza di eventi 
maggiori, quali trombosi e infarto del miocardio. «Finché non saranno pubblicati 
altri studi scientifici, questi dati - ci spiega il prof. Carlo Gaudio, 
Direttore del Dipartimento Cuore e Grossi Vasi dell'Università "La Sapienza" di 
Roma vanno visti oggi come un invito alla prudenza rispetto ad un uso 
indiscriminato ed assoluto di alcuni tipi di DES. L'importante - precisa Gaudio 
- è di ritornare ad un sereno e motivato giudizio clinico personalizzato per 
ciascun paziente sulla base delle sue caratteristiche, dei fattori di rischio, 
delle patologie associate e del tipo di lesioni coronariche individuate. 
Certamente pazienti diabetici e pazienti con lesioni multiple dei piccoli vasi 
continueranno a trarre benefici dagli stent medicati. Pertanto, gli studi 
presentati al recente Congresso Mondiale di Cardiologia devono rappresentare uno 
stimolo allo studio di nuove strategie terapeutiche nell'ottica di una medicina 
sempre più innovativa, che non deve però mai fare a meno della ricerca e del 
giudizio clinico degli operatori sanitari».
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Il Giornale di Sardegna 28 Sett. 06

MEDICI SARDI IN AGITAZIONE CONTRO LA DIRINDIN

«È ora che i cittadini sappiano che la mancata soddisfazione della loro 
legittima aspettativa di salute non può essere attribuita alla volontà, all’i 
mpegno e alla professionalità dei medici e degli operatori sanitari, ma alla 
cronica carenza di risorse e all’insufficiente capacità programmatoria e 
manageriale ». L’intersindacale medic a (Anaao Assomed, Anpo, Cimo Asmd, Usmped, 
Cgil, Cisl e Uil Medici) contesta la politica sanitaria della Regione, elencando 
i programmi non realizzati dall’assessore Dirindin: sviluppo delle reti 
territoriale e oncologica, delle procedure di approccio alle malattie rare, d el 
l’organizzazione ospedaliera per le malattie cardiovascolari, l'approvazione del 
Piano sanitario, la soluzione ai problemi del precariato, l'istituzione delle 
Aziende miste. L’In t e r - sindacale denuncia la mancat a o parziale 
applicazione del contratto scaduto nel 2000 della dirigenza medica e veterinaria 
e anche quello del 2001-2005 e minaccia di proclamare lo stato di agitazione 
della categoria.
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La Repubblica 19 Sett. 06

SÌ ALLA MERITOCRAZIA PER LA SALUTE

Dopo il “caso Cognetti”, trenta professori, da Veronesi a Garattini, si dicono a 
favore dell’iniziativa del ministro
lettera dei medici italiani alla Turco
ROMA — Bandi di concorso e selezione basata sulla meritocrazia scientifica — da 
subito — per nominare i direttori degli istituti di ricovero e cura a carattere 
scientifico. Con la politica a fare un passo indietro. A chiedere più 
meritocrazia e meno politica, in una lunga lettera di appoggio e stima scritta 
al ministro della Salute Livia Turco, trenta tra i più conosciuti medici e 
docenti italiani. Da Umberto Veronesi, ex ministro e direttore scientifico 
dell’Istituto europeo di Oncologia a Luigi Frati, preside della Facoltà di 
Medicina de La Sapienza. Da Enrico Garaci, presidente dell’Istituto superiore di 
Sanità a Francesco Musumeci direttore di cardiochirugia del San Camillo di Roma 
a Silvio Garattini dell’istituto di ricerche farmacologiche Mario Negri di 
Milano. Solo per citarne alcuni, visto che l’elenco dei docenti e presidi di 
facoltà va da Chieti a Napoli, da Firenze a Reggio Emilia. La lettera arriva 
sull’onda delle polemiche provocate dal “caso Cognetti”. Polemiche scatenate 
prima dalla revoca da parte del ministro Turco dell’incarico al direttore 
dell’istituto Regina Elena Francesco Cognetti e di altri direttori scientifici: 
«nominati o riconfermati due giorni prima delle elezioni ». E rinfocolatesi nei 
giorni scorsi col reintegro del professore deciso dal consiglio di stato con un 
ordinanza nella quale si dice che, «data la natura dell’incarico di direttore 
scientifico, questa nomina non rientra nelle cariche amministrative per le quali 
si applica lo spoil system», in altri termini gli incarichi su base politica 
fatti dopo la vittoria alle elezioni. «Io voglio separare la politica dalla 
gestione sanitaria, per questo ho proposto il nuovo criterio che prevede un 
bando, una commissione presieduta da personalità scientifiche e poi il ministro 
che sceglierà entro una rosa di tre nomine », ha ripetuto nei giorni scorsi la 
Turco che ha sottolineato di aver ricevuto il plauso alla sua proposta persino 
dal professor Cognetti. E la lettera che ieri è arrivata dal mondo accademico e 
della ricerca va proprio in questa direzione. Professori, docenti, studiosi 
scrivono di essere preoccupati. Perché «il clamore suscitato dalla vicenda 
dell’istituto Regina Elena rischia di farci allontanare dai criteri con i quali, 
in ambito internazionale, si conferiscono incarichi dirigenziali negli istituti 
di ricerca». E per il ministro hanno solo parole di stima. «Con sensibilità lei 
si è fatta interprete di queste regole del mondo scientifico, proponendo che vi 
siano un bando e una selezione su criteri scientifici nell’ambito della quale, e 
non al di fuori di essa, la politica possa esercitare le sue corrette 
prerogative». I medici chiedono che questi criteri vengano messi in pratica da 
subito, a partire dall’istituto Regina Elena «con una selezione fondata sulle 
meritocrazia scientifica». (c.p.) Secondo i firmatari, non ci si deve 
allontanare dai criteri con i quali in ambito internazionale vengono conferiti 
gli incarichi

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Corriere della Sera 16 Sett. 06

CURE ALL’ESTERO, LA CAMPANIA SPENDE PIÙ DI TUTTI

L’Italia rimborsa 150 milioni l’anno per i viaggi della speranza. La Francia è 
la meta preferita ROMA — Tra le fatture c’è anche quella inviata dall’ospedale 
di Marsiglia, intestata al signor Troia Gaspare, operato nel 2003 alla prostata, 
1.500 euro. Quando si è scoperto che dietro questo nome si nascondeva il boss 
Provenzano, arrestato quest’anno ad aprile, il ministero della Salute ha chiesto 
chiarimenti all’Asl di Palermo ed ha ricevuto un attestato dove Troia dichiarava 
di non essersi mai mosso dalla Sicilia né tantomeno di aver sostenuto un 
intervento in Francia. La fattura è stata contestata e non verrà mai pagata. 400 
MILA PRATICHE — E’ una delle 400 mila pratiche esaminate dall’ufficio mobilità 
internazionale del dicastero di Livia Turco. Un anno e mezzo fa è stato avviato 
per la prima volta un lavoro approfondito per organizzare un sistema che 
permetta di conoscere e controllare il fenomeno delle trasferte sanitarie degli 
italiani all’estero. L’attenzione è concentrata sulle cure ad alta 
specializzazione, per le quali è necessaria l’autorizzazione dell’Asl. Quindi 
non il caso Provenzano che si fece ricoverare nell’ospedale marsigliese con la 
scusa dell’urgenza. Ma i cosiddetti viaggi della speranza intrapresi per saltare 
una lista di attesa o per trovare un rimedio alla malattia che si ritiene non 
possa essere offerto dall’ospedale vicino casa. Cinquemila all’anno, secondo un 
calcolo approssimativo, valutato dai tecnici di Paola Di Martino, direttore 
generale per i rapporti internazionali. Ancora troppi per un Paese che, al 
contrario, potrebbe utilizzare la sanità made in Italy per attirare stranieri. 
Troppi se si considera poi che parte delle trasferte sono ingiustificate perché 
le stesse terapie sono disponibili nella città di residenza. Le Regioni finora 
non si sono preoccupate di calmierare questo esodo: il rimborso delle 
prestazioni spetta direttamente al ministero e non grava sul loro bilancio. LA 
SPESA — Ogni anno si spendono almeno 150 milioni per la mobilità internazionale 
(compresa l’assistenza a cittadini italiani residenti all’estero e turisti), 
quasi il doppio rispetto a un fondo di 80 milioni. Ma la parte più consistente 
delle uscite riguarda l’alta specialità. Il flusso migratorio si muove 
soprattutto da Campania, Sicilia, Lazio. La prima frontiera è la Francia, di cui 
siamo i migliori clienti. Parigi per i trapianti di fegato e cure oncologiche, 
Lione per l’ortopedia. Poco più in là c’è il Belgio, mèta particolarmente 
battuta da chi negli anni scorsi non ha voluto sottostare alle liste di attesa 
per un trapianto di rene. Meno lontane, specie per i lombardi, sono le cliniche 
di Losanna, tristemente note ai malati di tumore. La Germania ci accoglie per la 
neurochirurgia ed è molto fiscale e precisa nell’esigere i rimborsi. Al 
ministero è arrivata una fattura di 10 euro, per una medicazione. FUORI DALLA UE 
— E c’è chi purtroppo affronta viaggi della speranza negli Stati Uniti, 
richiamato da presunte terapie innovative contro il cancro, non sostenute da 
prove di efficacia, che poi si rivelano inutili. Il ministero ha girato ai Nas 
una segnalazione del consolato italiano a New York su un medico che promette la 
guarigione con un tipo di radioterapia contestata dalla comunità scientifi- ca 
internazionale. Diverse famiglie americane lo hanno denunciato. «Il nostro 
sistema punta molto sul coinvolgimento delle Regioni — dice la Di Martino —. 
L’obiettivo è ridurre le spese per i rimborsi perché gran parte di questi viaggi 
non hanno significato. Bisognerebbe poi verificare la qualità delle prestazioni 
ricevute all’estero e i risultati ottenuti. Dall’esame delle prime schede emerge 
un dato preoccupante. Si parte per la Francia o in Belgio anche per esami di 
diagnostica oncologica, per la Tac o la risonanza magnetica. In questo caso non 
c’è davvero nessuna ragione di andare lontano». Margherita De Bac

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La Repubblica 17 Sett. 06

CALABRIA, PIÙ ASSISTITI CHE ABITANTI

Persone morte da anni o pazienti trasferiti altrove mai cancellati, figurano 
negli elenchi per i medici di famiglia
Denuncia della Regione: “Nella sanità 400mila utenti fantasma” GIUSEPPE 
BALDESSARRO CATANZARO—In migliaia di casi si trattava di persone morte da anni, 
in altri di pazienti che si erano trasferiti da tempo al nord o all’estero, poi 
c’erano gli assistiti che semplicemente avevano deciso di cambiare dottore. 
Complessivamente 400 mi l a “ u t e n t i fantasma”, mai cancellati dagli 
elenchi dell’assistenza sanitaria regionale, per i quali la Calabria ha 
continuato a pagare il medico di famiglia. Le prime stime parlano di trenta 
milioni di euro l’anno che, erroneamente, venivano accreditati a 3 mila e 500 
medici territoriali. L’ennesimo buco nero della sanità calabrese è stato 
scoperto dall’assessore regionale Doris Lo Moro, che al suo insediamento tra i 
primi provvedimenti aveva chiesto la verifica dell’anagrafe sanitaria e la 
relativa meccanizzazione di un settore “dimenticato”. Così ora si è scoperto che 
quegli elenchi erano gli stessi dal 1982, vecchie liste alle quali venivano 
aggiunti nuovi nomi, a seconda delle richieste, ma da cui non si cancellava 
praticamente nessuno. Che ci fosse qualcosa di poco chiaro Doris Lo Moro l’ha 
capito subito, quando ha scoperto che la Regione pagava l’assistenza per 
2milioni 396 mila e 875 persone a fronte di una popolazione che non supera i 2 
milioni. Da qui la scelta di dare un’occhiata agli elenchi. La prima scrematura 
c’è stata quando gli uffici dell’assessorato alla Sanità hanno preteso che gli 
assistiti venissero identificati attraverso l’uso del codice fiscale al posto 
dei semplici dati anagrafici. Con questo metodo sono emersi subito centinaia di 
casi di omonimia, di pazienti che, avendo il doppio nome, erano registrati ora 
con l’uno ora con l’altro. Il grosso però è saltato fuori quando i tecnici hanno 
incrociato i dati regionali con quelli dei comuni. Lì è venuto fuori di tutto. 
Gente che era morta da dieci anni, famiglie intere trasferitesi al nord Italia o 
anche nella stessa regione: ogni nuovo domicilio un nuovo medico, senza che 
nessuno si preoccupasse di farlo sapere alle Asl che tenevano i registri. Si è 
scoperto che inconsapevoli cittadini risultavano in cura da più medici di base. 
Spiega l’assessore Lo Moro: «I professionisti, per quanto ne sapp i amo , n o n 
c’entrano nulla. Altri hanno fatto l’errore di non aggiornare gli elenchi. Ora 
abbiamo il dovere di avviare le procedure per recuperare almeno cinque anni di 
crediti versati ingiustamente, è una questione di legalità. Lo faremo assieme 
alle associazioni dei medici di base, facendo attenzione a non creare problemi. 
Il dato più importante è che, da subito, la Regione risparmierà alcune decine di 
milioni di euro».

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Aqua 19 sett. 06

IL RICCIO DI MARE SVELA I SEGRETI DELL'ALZHEIMER

Uno studio in vitro e vivo condotto dall'Università di Palermo scopre l'origine 
della terribile malattia
PALERMO - Uno studio condotto sull'embrione di riccio di mare dai ricercatori di 
due istituti del CNR,l'Istituto di biofisica (Ibf) e l'Istituto di biomedicina e 
immunologia molecolare di Palerrno, hanno scoperto che i responsabili 
dell'Alzheimer sono gli oligomeri della proteina beta-A e non, come si pensava, 
le fibrille che la proteina beta-amiloide (beta-A) forma sui neuroni dei malati.
«Lo studio in vitro e in vivo attuato per evidenziare nuovi aspetti legati 
all'aggregazione di questa sostanza e alla sua incidenza patologica, mediante 
tecniche spettroscopiche e di scattering di luce - precisa Pier Luigi San Biagio 
dell'Ibf - ha permesso di comprendere le basi molecolari del meccanismo di 
formazione delle fibrille (fibrillogenesi). Nell'osservazione in vivo effettuata 
sull'embrione di riccio di mare, il cui funzionamento cellulare da un punto di 
vista biochimico è simile a quello dei mammiferi, è emerso poi che i monomeri e 
gli oligomeri di beta-A producono un maggior numero di malformazioni negli 
embrioni rispetto alle iibrille e che talvolta arrivano a causare la loro morte 
cellulare (apop tosi)». La ricerca, dunque, avvalora l'ipotesi che siano gli 
oligomeri più che le fibrille la causa primaria del disturbo; le fibrille 
possono anzi essere considerate un meccanismo di difesa messo in atto 
dall'organismo per ridurre l'azione tossica degli oligomeri.
a cura di Tatiana Cafarelli .
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Repubblica 19 sett. 06

RISONANZA MAGNETICA LOW COST

scoperto un nuovo procedimento che rende gli apparati anche trasportabili
Risonanza magnetica low-cost e portatile. La scoperta, fatta all'Università 
della California, Berkeley, non avrà, almeno per il momento, immediate ricadute 
nel mondo della medicina, come invece ci si aspetterebbe. L'innovativo 
macchinario ha invece ampie possibilità di applicazioni nelcampo della 
biotecnologia, della geologia e dell'industria, soprattutto quella petrolifera. 
Sembra paradossale, in realtà dipende proprio dal fatto che Alexander Pines e 
Dmitry Budker, i due scienziati di Berkeley che hanno realizzato il nuovo 
apparecchio, hanno scelto una pproccio che ha aperto una strada completamente 
differente rispetto alla rilevazione del segnale utilizzata nella risonanza 
magnetica tradizionale, come ha commentato Andrew Webb, specialista del settore 
alla Penn University, a Technology Review, del Mit di Boston, che seleziona e 
divulga i progetti hi-tech più innovativi del mondo.
La risonanza magnetica, Mri nella sigla internazionale, si avvale di scanner che 
creano immagini delle strutture interne dei tessuti viventi, dello scorrere di 
fluidi nei tubi, o della struttura di oggetti come rocce e fossili: Richiede 
campi magnetici ad elevata potenza, generati da magneti con proprietà 
superconduttive, in grado di produrre un segnale che sia rilevabile: è la base 
della sua efficacia che rende però questo tipo di diagnostica molto costosa e 
difficile da utilizzare ad ampio raggio anche per le dimensioni dei macchinari.
Pines e Budker hanno imboccato la strada opposta: hanno puntato su magneti a 
bassa potenza e costi proporzionalmente ridotti, sì parla dì poche migliaia di 
dollari. Siamo ancora agli inizi; mai] team di Berkeley sta già lavorando per 
trasformare il prototipo attualmente realizzato in uno portatile, alimentato da 
batterie e che può essere dunque utilizzato ovunque. La risonanza magnetica è 
una diagnostica che rientra nel campo della medicina nucleare.- Alla base del 
procedimento, infatti, c'è la sollecitazione degli atomi di idrogeno interni a 
un paziente o a un campione, che mandano un impulso che può essere letto dalla 
macchina e trasformato in una immagine.
Il nuovo apparecchio, invece, é un "magnetometro atomico ottico", progettato per 
creare immagini di sostanze fluide come i gas e l'acqua. L'apparecchio usa 
infatti un segnale luminoso, mentre la risonanza tradizionale usa una spirale 
magnetica. I campi di applicazione sono notevoli. A partire dalla geologia, cui 
può offrire uno strumento economico per studiare campioni di rocce che 
contengono impurità che interferiscono con la risonanza magnetica ad alta 
potenza. Anche l'industria petrolifera può avvantaggiarsene per studiare nuovi 
filoni di riserve petrolifere con impurità magnetiche.

di PAOLA DELUCA

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Libero 24 sett. 06

TRAPANO ADDIO, CONTRO LA CARIE ARRIVA L’«AGO DI PLASMA»

Elio ionizzato per uccidere ì batteri
di MARIO GALVANI
È l'idea di un team di ricercatori dell'univeisità dell'Iowa: un "ago di plasma" 
con il quale sconfiggere la carie. Una soluzione che potrebbe in futuro 
sostituire le tradizionali tecniche odontoiatriche adottate per uccidere i 
batteri responsabili della malattia.
Lo studio è stato condotto da John Goree. Lo scienziato - prendendo spunto da un 
precedente esperimento compiuto in Olanda - ha creato uno strumento in tungsteno 
(metallo grigio durissimo) lungo 5 centimetri e con 0,3 millimetri di diametro 
contenente al suo interno elio ionizzato: la novità sta nel fatto che questa è 
la prima volta che si riesce a utilizzare del plasma a temperatura ambiente.
In particolare il compito dell'elio ionizzato è quello di distruggere il 
batterio Streptococcus mutans, che si annida nella bocca minacciando la salute 
dei denti.
Dalla ricerca pubblicata sulle pagine della rivista "Journal of Physics" emerge 
che l'esperimento di Goree ha avuto un esito positivo: i batteri posti su una 
superficie vetrosa sono infatti stati uccisi e :quindi resi inoffensivi proprio 
dall'azione del plasma. «Questa tecnica è meno invasiva del trapano e consente 
di raggiungere gli stessi risultati - ha detto, il microbiologo Clark Stanford, 
riferendosi in particolare a coloro che provano una specie di idiosincrasia per 
gli strumenti impiegati dal dentista - dunque questa è senz'altro la strada 
migliore da seguire per arrivare a soddisfare al meglio le esigenze dei 
pazienti».

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l’Unità 25-09-2005

EPATITE C, IL 3% DEGLI ITALIANI È ENTRATO IN CONTATTO CON IL VIRUS.

E spesso non lo sa 
CAMPAGNA II primo ottobre una giornata mondiale dedicata ad una patologia 
subdola, ma preoccupante: se non curata può portare a cirrosi e tumore
di Paola Emilia Cicerone
un organo subdolo il fegato: spesso continua a funzionare, incurante delle 
aggressioni di virus, alcol, alimentazione sbagliata o stress, e i problemi 
emergono quando il danno è già grave. Ecco l'importanza di individuare eventuali 
fattori di rischio, per correre quando possibile ai ripari. È questo il tema 
centrale della giornata mondiale dell'epatite, fissata per il l ottobre prossimo 
e arrivata alla terza edizione. Con l'obiettivo di sensibilizzare i cittadini 
sul rischio rappresentato dalle epatiti B e C, infezioni virali che si 
trasmettono attraverso il contatto con il sangue infetto (e nel caso 
dell'epatite B anche di altri fluidi corporei) e colpiscono il fegato provocando 
danni anche gravi come cirrosi e tumori.
Patologie entrambi temibili, anche se il problema più serio è oggi rappresentato 
dall'epatite C per la quale non esiste un vaccino, mentre secondo i dati 
disponibili - tutt'altro che esaurienti in Italia il 3% circa della popolazione 
è entrato in contatto con il virus e circa un milione di persone è cronicamente 
infetto. Ecco il perché della campagna informativa lanciata proprio in 
coincidenza con la giornata mondiale dall'associazione di pazienti Epac (info 
wwww.epac.it) con il sostegno della Roche, e con lo slogan «II tuo fegato non 
dimentica nulla. L'epatite C è». «La diagnosi precoce serve a limitare i contagi 
e garantisce migliori possibilità di guarigione», spiega il presidente di EPAC 
Ivan Gardini. Dal 1 ottobre partirà un campagna sui media e dal 2 sarà attivo un 
numero verde - 800 903 722 - cui rivolgersi per informazioni e assistenza medica 
e legale. «Molti ci chiamano quando scoprono di essersi contagiati, per sapere 
che fare: li aiutiamo a trovare il centro specializzato più vicino, ma anche a 
risolvere problemi sul lavoro e ad ottenere eventuali risarcimenti», spiega 
Gardini.
Per capire se si è stati contagiati basta spesso un semplice esame del sangue, 
da completare con analisi più specifiche se i valori risultano alterati. «È 
importante che si facciano controllare le persone che possono essere a rischio - 
spiega Massimo Colombo, ordinario di gastroenterologia al Policlinico di Milano 
- familiari di pazienti, operatori sanitari, tossicodipendenti. Ma anche persone 
che in passato hanno effettuato interventi chirurgici importanti, oppure subito 
trasfusioni prima del 1990, o sono in dialisi». Oggi nel nostro paese il sangue 
delle trasfusioni è considerato sicuro, mentre c'è ancora una piccola 
percentuale di rischio per procedure mediche invasive come endoscopie o piccoli 
interventi in day hospital, mentre un pericolo reale è rappresentato dai 
tatuaggi e soprattutto dal piercing, che spesso è effettuato in condizioni 
igieniche scadenti.
Cosa fare se si è infetti? «Risultare positivi al virus non vuol dire star male 
- spiega Colombo - ci sono persone contagiate del tutto asintomatiche che hanno 
anche la funzione epatica nella norma». In questo caso, si può decidere di 
monitorare il paziente per valutare se e quando intervenire con la terapia. 
Basata su una combinazione di antivirali, interferone e il bavirina, che servono 
a stimolare il sistema immunitario, renderlo più aggressivo nei confronti del 
virus e proteggere il fegato dai danni. Le possibilità di guarigione sono buone, 
soprattutto per alcune varianti del virus. «Molto dipende anche dalla situazione 
generale del paziente, l'età, la progressione della malattia, la presenza o meno 
di altri fattori di rischio come danni da alcol o diabete», spiega Colombo. 
«Oltre che della capacità di seguire la cura fino in fondo». Questi farmaci 
possono avere infatti effetti collaterali pesanti, come sintomi parainfluenzali, 
affaticamento, riduzione del numero di piastrine e globuli bianchi o disturbi 
dell'umore. Va ricordato, comunque, che in Europa, tutto sommato, siamo 
fortunati: «L'infezione da noi è in diminuzione. Mentre nei paesi in via di 
sviluppo, dove non ci sono farmaci, la malattia è in costante aumento a causa 
delle trasfusioni di sangue infetto e della presenza di altre infezioni come 
quella da Hiv o da tubercolosi».
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Libero 26 sett. 06

I GIOVANI? CONDANNATI ALLA SORDITÀ CON TRENT'ANNI DI ANTICIPO

di GIANLUCA GROSSI
Ascoltano musica 28 ore alla settimana
LONDRA I giovani d'oggi? Diverranno sordi con trent'anni d'anticipo rispetto a 
genitori e nonni. I ricercatori della Deafness Research hanno in particolare 
esaminato un campione di giovani tra i 16 e 34 anni. Ecco i risultati: il 14% 
degli intervistati ascolta musica con i lettori Mp3 per 28 ore alla settimana. 
Il 50% ascolta musica per più di un'ora al giorno. Oltre il 30% accusa fischi 
alle orecchie, segnale di un deficit dell'udito. Il 40% non è minimamente al 
corrente dei pericoli che corre. Conclusione: la cosiddetta "generazione Mp3" è 
a forte rischio sordità. «Vent'anni fa i problemi di sordità arrivavano a 
partire dai sessanta, settanta anni. Questi ragazzi sono invece destinati a 
diventarlo intorno ai quaranta, decenni prima dei loro genitori», dicono gli 
studiosi. wienne Michael, responsabile della ricerca, precisa che un Mp3 
raggiunge tranquillamente i 120 decibel, esattamente lo stesso volume provocato 
dal decollo di un jet. II troppo rumore in particolare ha il potere di provocare 
la morte di quelle cellule dell'orecchio che servono a percepire e "filtrare" i 
suoni. Secondo gli scienziati queste cellule sono naturalmente più disposte a 
perdere la loro autonomia con il passare degli anni ma questo processo può essi 
fortemente velocizzato appunto dall'uso improprio degli, parecchi Mp3 o anche 
dal frastuono di una discoteca. L'audiologo statunitense Dean Gstecki specifica 
che «i giovani sfruttano l'enorme autonomia dei lettori audio di ultima 
generazione e non danno mai tregua alle orecchie, ascoltando musica a livelli 
altissimi per ore ore».

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il manifesto 27-09-2006

LA MARIJUANA COME LA PENICILLINA

Marina imallomeni Roma
«Non si può più negare l'alto valore terapeutico della cannabis». Intervista a 
Lester Grinspoon, psichiatra e docente all'Università di Harvard
Lester Grinspoon, psichiatra e professore emerito dell'Università di Harvard, è 
uno dei maggiori studiosi della canapa e dei suoi usi, tra i quali quello 
terapeutico. A quest'ultimo ha dedicato «Marijuana: la medicina proibita», una 
pietra miliare per il movimento americano e internazionale che si batte per 
vedere riconosciuto il diritto dei malati di curarsi con la canapa senza dover 
ricorrere necessariamente ai derivati sintetici o semi-sintetici, come il 
Marinol o il Sativex, acquistabili in farmacia. Grinspoon ha tenuto un seminario 
ieri a Roma per iniziativa di Forum droghe-Fuori luogo, in collaborazione con la 
Regione Lazio.
Professor Grinspoon, perché ha paragonato la cannabis alla penicillina?
Per me è sempre più chiaro che la marijuana è un farmaco meraviglioso. Quando la 
penicillina fu scoperta per la prima volta, nel 1928, il suo valore terapeutico 
non era stato ancora riconosciuto, e fu compreso solo nel 1941. Essa aveva tre 
qualità La prima era il suo bassissimo livello di tossicità; allo sesso modo, la 
marijuana ha una tossicità molto bassa, e non ha mai causato un singolo caso di 
morte per overdose. In secondo luogo, la penicillina era estremamente versatile; 
così anche la marijuana, che è indicata per trattare il glaucoma, il morbo di 
Crohn, la sclerosi multipla, l'emicrania, e l'elenco potrebbe continuare a 
lungo. In terzo luogo, la penicillina, una volta entrata in produzione, si è 
rivelata poco costosa. Lo stesso vale per la marijuana, se togliamo quella che 
io chiamo la «tassa della proibizione». Negli Usa, un'oncia di marijuana sul 
mercato nero può costare anche 300 dollari (un'oncia è pari a 28,35 grammi, 
ndr). Se non fosse proibita, costerebbe al massimo 30, 40 dollari. E un'oncia è 
tanto! Ma c'è di più: la marijuana può essere inalata e quando la si fuma, va 
subito nei polmoni e fa effetto in pochi minuti. Questo è molto importante per 
il paziente, perché gli consente di valutare qual è la dose sufficiente a lenire 
il dolore o a produrre l'effetto desiderato. II paziente è la persona che si 
trova nella condizione migliore per giudicare e regolare la dose a seconda del 
bisogno.
Ma secondo la sua esperienza clinica, i pazienti sono in grado di autoregolarsi?
Si, ci riescono molto bene. Alcuni di loro assumono cannabis solo due volte alla 
settimana e gli basta. La necessità varia a seconda del tipo di disturbo di cui 
il paziente soffre, e anche da persona a persona, ma le persone imparano a 
capire quel è la dose di cui hanno bisogno. II fatto che il paziente abbia il 
controllo su ciò che assume è un bene.
Lei ha parlato di «farmaceuticalizzazionea> della marijuana. Cosa intende?
Prendiamo la GW Pharmaceuticals (casa farmaceutica inglese produttrice del 
SativeY, uno spray sublinguale, ndr). Nel Sativex non c'è niente che non sia 
presente anche nella marijuana fumata. Mancano però degli ingredienti che a mio 
parere possono contribuire all'effetto terapeutico insieme al Thc. La GW è 
andata dal governo inglese e ha detto: «Noi possiamo produrre una marijuana che 
non rappresenta una minaccia per i due principali effetti tossici: il danno 
polmonare e l'effetto psicoattivo». Per me questo non ha senso, perché chiunque 
può avere un effetto psicoattivo assumendo il Thc, che è il principale principio 
attivo della marijuana.
Inoltre, con il Sat ivex, è molto più difficile adattare la dose alle proprie 
esigenze. In teoria dovrebbe fare effetto in una ventina di minuti, ma è 
difficile valutare quanto principio attivo venga assorbito attraverso la lingua, 
e quanto venga ingerito involontariamente, con un assorbimento molto più lento. 
Vi è poi un'altra considerazione. Non sono affatto sicuro che l'effetto 
psicoattivo costituisca un problema. Che c'è di male se un paziente malato di 
sclerosi multipla riferisce di sentirsi meglio? Tra le altre cose, la cannabis è 
un antidepressivo. Secondo me il governo federale teme che la gente veda con i 
propri occhi gli effetti benefici della marijuana. Vedendo che assumendola non 
succede niente di terribile, le persone si chiederanno perché negli Usa vengono 
arrestate quasi 800.000 persone all'anno per uso di cannabis, quando perdiamo 
ogni anno 150.000 persone per il tabacco e 50.000 per l'alcol, e nessuno per la 
marijuana.
Sugli effetti medici della canapa c'è chi chiede ulteriori sperimentazioni 
cliniche, nonostante esista già una mole enorme di evidenze aneddotiche. Qual è 
il valore di queste ultime?
Quelle che adesso sono chiamate evidenze aneddotiche, fino all'inizio degli anni 
60 venivano chiamate evidenze cliniche. Le persone facevano osservazioni 
empiriche sui pazienti, ed è così che abbiamo scoperto tante cose sulle 
medicine. Poì sono arrivati gli «studi controllati a doppio cieco», diventati la 
misura dell'efficacia del farmaco. Ma questi studi non sono infallibili, come 
dimostra ad esempio il caso del Vioxx, un farmaco simile all'aspirina, ritirato 
dal mercato perché aveva fatto registrare una maggiore incidenza dei casi di 
infarto. Altri farmaci approvati dalla Food and Drug Administration si sono 
rivelati dotati di una efficacia molto bassa. Inoltre, i criteri con cui 
stabiliamo se un farmaco è accettabile sono due: l'efficacia e la tossicità, più 
o meno bassa.
A suo parere l'approvazione della cannabis da parte della Food and Drug 
Administration dovrebbe essere o no un obiettivo per ll movimento americano?
No, penso che non sia necessario. Che cosa fa la Fda? Essa garantisce al 
paziente che una sostanza sia efficace e sicura. Ma migliaia di anni di uso 
della marijuana hanno dimostrato, in particolare negli ultimi duecento anni, che 
è un farmaco efficace ed è infinitamente meno tossico, ad esempio, 
dell'aspirina.

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Il MF 19 sett. 06

INTIMITA’ SENZA DISAGI 

Salute Presentata al Congresso di andrologia un'innovativa molecola senza disagi
Dapoxetina incrementa i livelli di serotonina nel sistema nervoso centrale, e 
così ritarda il momento dell'eiaculazione un disturbo diffuso che genera 
notevole imbarazzo. Colpisce il 30% degli uomini, soprattutto giovani e crea 
difficoltà serie nei rapporti sessuali. Per coloro che soffrono di eiaculazione 
precoce, però, è in arrivo una nuova molecola in grado di curare questa 
disfunzione sessuale maschile. Gli andrologi italiani riuniti in questi giorni 
in occasione del XXIII° Congresso nazionale della Società italiana di andrologia 
(Sia) hanno reso noti i dati relativi a due studi americani su dapoxetina, una 
molecola in grado di ritardare l’insorgenza dell'orgasmo e quindi 
dell'eiaculazione. La fase III (ossia clinica) su oltre 1000 pazienti ha 
mòstrato come nel 60% di essi la disfunzione si sia risolta completamente. II 
restante 40% è composto da coloro che hanno avuto un beneficio, ma non 
risolutivo e pazienti invece sui quali il farmaco non ha avuto effetto. «Si 
tratta della prima molecola specifica per l’eiaculazione precoce», ha affermato 
Bruno Giammusso, responsabile de113Jnità operativa di andrologia dell'università 
di Catania e membro del consiglio direttivo della Sia, «fino a ora infatti 
venivano utilizzati farmaci concepiti per altre patologie, come la depressione. 
In questo caso la molecola agisce direttamente nel sistema nervoso centrale 
incrementando i livelli di serotonina, neuro trasmettitore che migliora l’umore 
e che agisce da freno naturale all'eiaculazione». II farmaco, di cui si attende 
l’approvazione presso la Fda americana e l’Enea, non deve essere assunto tutti i 
giorni come accadeva per gli antidepressivi, ma da una a tre ore prima del 
rapporto sessuale e dura circa sei ore. «La molecola ha un'emivita piuttosto 
breve, quindi esaurisce rapidamente la sua presenza nel sangue. Per questo 
motivo risulta ben tollerata. Non dà dipendenza come gli altri psicofarmaci e 
solo il 5% di coloro che l'hanno assunta ha accusato modesti fastidi come la 
nausea». Uno studio osservazionale europeo presentato al Congresso ha coinvolto 
1.115 uomini con o senza questo problema e le loro partner. I dati mostrano un 
disagio di coppia che sfocia spesso nell'interruzione del rapporto e, 
addirittura, nella disfunzione erettile di tipo psicologico. Anche le cause 
dell'eiaculazione precoce sono raramente organiche, più spesso sono psicologiche 
o legate al sistema nervoso che non riesce a controllare le sensazioni erotiche 
che precedono l’orgasmo. «L’arrivo del farmaco è stato ritardato da un episodio 
grave accaduto durante una prima sperimentazione, ma le inchieste hanno 
accertato la non correlazione delle due cose, e quindi ci si aspetta 
un'introduzione sul mercato a breve, forse entro il 2007», ha concluso 
Giammusso.

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MF 26 sett. 06

EPATITE C: GUERRA AL VIRUS SILENZIOSO

Salute È allo studio una nuova molecola per la cura dell'epatite C  
somministrabile oralmente
Blocca l HCTr che danneggia il fegato, e inibisce un enzima che lo fa "licare
di Elena Correggis
Colpisce circa 1 milione di italiani, molti dei quali non hanno ancora scoperto 
di essere ammalati l’epatite C rappresenta un'insidiosa patologia causata dal 
virus HCV, che danneggia il fegato. L’infezione determina la morte delle cellule 
epatiche che vengono sostituite da un nuovo tessuto fibrotico incapace però dì 
svolgere le funzioni dell'organo sano. Se non curata in tempo la fibrosi può 
evolvere in insufficienza epatica e cirrosi epatica, aumentando il rischio di 
tumore. La terapia per l’infezione cronica si basa sull'interferone pegilato, 
una proteina che interferisce con la replicazione dell’HCV, associato alla 
ribavirina, un composto sintetico che coadiuva l’interferone nell'eliminazione 
del virus HCV dal sangue. Ma nuove speranze, specie per i pazienti refrattari 
alla terapia standard, provengono dagli studi su di una molecola, la 
valopicitabina, scoperta dal professor Paolo La Colla, dell'università di 
Cagliari, e ora in corso di sperimentazione in trials clinici di fase 2b 
condotti negli Usa dalla Idenhc pharmaceuticals in collaborazione con Novartis. 
Questa molecola blocca il virus HCV inibendo la HCV RNA polimerasi, un enzima 
indispensabile per la replicazione del virus. In particolare, una sua dose 
giornaliera in combinazione con interferone pegilato si sta dimostrando efficace 
nella soppressione dell'HCV di genotipo i, una delle forme più diffuse in 
Occidente. «La terapia standard già in uso prevede l’assunzione di un farmaco 
una sola volta alla settimana, invece delle tre abituali, mediante iniezione 
sottocutanea perché la pegilazione, una modifica chimica dell'interferone, ha 
permesso di rendere la sostanza più tollerabile e con una maggiore durata 
d'azione rispetto all'interferone convenzionale», spiega il professor Massimo 
Colombo, ordinario di gastroenterologia e direttore della divisione di 
gastroenterologia, Fondazione IRCCS Ospedale Maggiore Policlinico, Mangiagalli e 
Regina Elena di Milano. «La cura è tanto più efficace quanto più
tempestivo è il trattamento, di qui l'importanza fondamentale della diagnosi 
precoce». II contagio dell'epatite C avviene attraverso il sangue. Valori 
elevati degli enzimi epatici transaminasi segnalano uno stato di infiammazione 
del fegato e rendono necessaria la ricerca degli anticorpi contro l’HCV. In caso 
di positività di questi ultimi si valuta la presenza di particelle virali nel 
sangue per una diagnosi definitiva Un 26-40% di portatori del virus spesso non 
accusa i sintomi tipici della malattia e possiede valori delle transaminasi 
nella norma La maggior parte di questi malati asintomatici in realtà non è un 
portatore sano, ma sta già subendo un danno al fegato che deve essere trattato 
con antivirali 

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Corriere della Sera 24 Sett. 06

CHIRURGIA: È SEMPRE MEGLIO CONSERVARE IL RENE

 
Togliere tutto il rene quando c' è una lesione tumorale circoscritta aumenta la 
sopravvivenza? La risposta, che viene da un ampio studio eseguito negli Stati 
Uniti, è negativa. La probabilità di andare incontro a disturbi renali cronici 
entro tre anni è del 65 per cento con l' asportazione totale, del 20 con la 
rimozione parziale. Perciò, conclude Paul Russo, del Memorial Sloan Kettering 
Cancer Center di New York, in definitiva il rischio della formazione di un nuovo 
tumore è minimo rispetto al beneficio di conservare il rene. «Questa ricerca dà 
ulteriormente ragione ad un atteggiamento conservativo ampiamente seguito nel 
nostro Paese e in Europa - commenta Francesco Rocco, direttore della Cattedra di 
Urologia dell' Università di Milano - . Già parecchi anni fa si era osservato 
che al di sotto di una certa dimensione, 4-5 centimetri, il comportamento 
biologico del tumore è molto favorevole. Ma, soprattutto, esiste una specie di 
pseudocapsula tra il tumore e il rene che consente di separare il tessuto sano 
da quello malato con un elevato grado di sicurezza». Guido Tanganelli  
Tanganelli Guido
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Corriere della Sera 24 Sett. 06

IN CROAZIA O IN ROMANIA PER RIFARSI LA DENTIERA 

Turismo odontoiatrico Costi inferiori, ma con quali garanzie? 
«Chiama per farti dare i numeri di chi è già stato nostro cliente... Pensiamo a 
tutto noi: alberghi, ristoranti... Sarai seguito da un' équipe di medici che si 
sono specializzati in Germania e Italia. Contattaci, in 24 ore organizziamo le 
tue vacanze-cura in Romania». Non è l' offerta per un viaggio turistico, ma la 
pubblicità di uno studio odontoiatrico di Bucarest che, con un annuncio abbinato 
ad una compagnia aerea charter, cerca di reclutare clienti al di qua delle Alpi. 
E ci riuscirà, grazie ad un argomento di sicura presa. I prezzi scontati. Anzi, 
scontatissimi. Protesi, impianti o altro a meno della metà rispetto agli studi 
di casa nostra. Poche centinaia di euro e in più il diversivo di una vacanza, 
trattamento incluso. Fenomeno più diffuso di quanto si creda quello del «turismo 
dentale». Odontoiatri dalle credenziali tutte da verificare che operano in 
Croazia, Slovenia, Slovacchia, Bulgaria, Romania, Grecia hanno trovato un nuovo 
business penetrando nel mercato italiano. E per chi ha voglia di spendere di più 
in cambio di luoghi indimenticabili c' è anche l' India, dove un' otturazione 
costa quanto da noi l' affitto di lettino e ombrellone. Basta consultare 
Internet per rendersi conto di quante siano le proposte all inclusive. I numeri 
della mobilità odontoiatrica non sono definibili. Ma è certo che in tanti ormai 
si muovono per le cure low cost da Lombardia, Friuli Venezia Giulia, Veneto, 
Emilia Romagna. Quasi inesistente, invece, l' esodo dal Centro sud; forse perché 
i costi di viaggio per raggiungere i Paesi dell' Est sono più onerosi, o perché 
la propaganda degli studi stranieri è meno insistente. Ma le conseguenze delle 
cure al risparmio si pagano dopo pochi mesi. Dentiere che si scollano, 
granulomi, infezioni, emorragie. Non sempre è così, ma succede spesso. «Possiamo 
immaginare le condizioni in cui lavorano fuori confine - afferma Gianantonio 
Favero, Università di Padova - perché constatiamo i risultati sui pazienti che 
ci chiedono di riparare i danni di quegli interventi. Vengono visitati da 
operatori senza titolo, che utilizzano materiale scadente. È così che un 
programma terapeutico viene a costare magari sui 3mila euro, anziché i 10mila 
che costerebbe da noi». Un caso recente: una signora alla quale avevano fatto in 
Croazia una protesi fissa di porcellana con lega non preziosa, priva di 
certificazione; non le avevano devitalizzato i denti sottostanti e ha sviluppato 
dei granulomi. Ora deve ricominciare tutto daccapo. A partire sono in genere 
persone con bassa istruzione. In Friuli il flusso turistico-dentale è 
particolarmente sostenuto. «L' odontoiatria italiana è di ottima qualità e la 
qualità costa - dice Nick Sandro Miranda, segretario sindacale dell' 
Associazione nazionale dentisti in questa regione - . Più di una volta nell' 
ambulatorio pubblico di Tarvisio mi sono trovato ad intervenire per emorragie 
seguenti ad estrazioni fatte all' estero. Ricordo, per esempio, il caso di una 
signora alla quale, in uno studio sloveno, avevano tolto un dente senza 
accertare preventivamente quali farmaci prendesse. Il consiglio è quello di 
diffidare delle cure a buon mercato e di ricordarsi che il rapporto fiduciario e 
continuo tra medico e paziente è fondamentale per avviare un programma 
terapeutico». Carlo Guastamacchia, dentista milanese, premette di non avere 
nulla a priori contro queste iniziative, «tranne per un particolare: sappiamo 
purtroppo che in quei Paesi non esistono spesso condizioni igieniche 
sufficienti. Inoltre, le strumentazioni utilizzate sono il più delle volte 
obsolete. Prima di accettare le proposte del turismo odontoiatrico, occorre 
ricordarsi che intraprendere una cura non è come comprare un pacco di zucchero: 
è importante che il paziente abbia la garanzia di essere seguito nei mesi 
successivi». Margherita De Bac  

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Corriere della Sera 24 Sett. 06

CURE DENTARIE, È VERA EMERGENZA

Sistema sanitario Sempre meno gli italiani che si sottopongono agli 
indispensabili trattamenti per la salute della bocca  
Ridottissima l' offerta pubblica, troppo costosi gli studi privati 
Sempre meno persone si siedono sulla poltrona del dentista. Ma non solo perché 
abbiamo i denti più sani (nel ' 79 i dodicenni avevano in media 6.9 denti 
curati, oggi hanno solo un dente che ha avuto bisogno di cure; gli 
ultrasessantacinquenni che hanno perso denti sono scesi al 18%). Purtroppo gli 
italiani curano meno la salute della bocca perché «non se lo possono 
permettere». Il Servizio sanitario nazionale limita l' offerta delle cure alle 
categorie «più deboli» (vedi tabella) e le cure private costano, mentre il 
nostro portafoglio non è certo più ricco di prima. «Almeno due terzi degli 
italiani non va periodicamente dal dentista - conferma Laura Strohmenger, 
professore ordinario di di odontostomatologia dell' Università degli Studi di 
Milano -. Un po' influisce la "classica" paura, un po' la scarsa consapevolezza 
che la prevenzione sia vantaggiosa. Maggiormente incide il fatto che solo il 2 
per cento della popolazione riesce a trovare assistenza nel Servizio sanitario. 
Quindi, chi può paga le cure private, ma chi non può rimanda, o va in cerca di 
offerte più economiche, magari all' estero». L' Associazione nazionale medici 
dentisti (Andi) parla di un calo di pazienti del 10 per cento negli ultimi 5 
anni; un' indagine di Altroconsumo (2005) dice che la scarsa frequentazione 
degli studi dentistici è motivata dal costo delle parcelle nel 34% dei casi. Ma 
le cure dentarie pesano parecchio anche su coloro che, volenti o nolenti, 
sborsano di tasca propria: 10 miliardi di euro totali all' anno, secondo l' 
Andi; molto di più secondo altre stime. Le parcelle dei dentisti sono così 
salate «sia a causa degli alti costi delle procedure imposte dalla legge per 
igiene e sicurezza - spiega Roberto Borlani, presidente dell' Istituto 
stomatologico italiano (Milano)- , sia per le esigenze del cliente che vuole 
oggi materiali di grande impatto estetico». La cura dei denti, di fatto, sarebbe 
troppo onerosa per la Sanità pubblica, che, infatti, si è fino ad ora defilata. 
Le strutture sono storicamente poche e i Livelli essenziali di assistenza (Lea) 
non sono certo di manica larga. Nel 2001 lo Stato ha deciso nell' ambito dei Lea 
di offrire cure odontoiatriche solo ad anziani a basso reddito, malati gravi, 
disabili, nonché la prevenzione ai bambini. Questo anche per migliorare i tempi 
di attesa che raggiungevano anche i 5 mesi. Adesso, le Regioni che, come la 
Lombardia, avevano deciso di offrire qualche cosa di più, sono state invitate 
dal Ministero a rientrare nei ranghi (vedi tabella). I denti, peraltro, sono un 
terreno minato pure per le Assicurazioni. Pressocché nessuna polizza malattia 
personale prevede la copertura odontoiatrica. Due i motivi, spiegano gli 
assicuratori: si iscriverebbero soltanto persone che hanno bisogno del dentista 
e sarebbe difficile distinguere fra cure e prevenzione. In pratica, un rapporto 
premi-esborsi poco conveniente. Morale, gli assistiti languono in coda, si 
dissanguano o si tengono le carie (ma sono in aumento nella popolazione le 
patologie paradontali, che necessitano di trattamenti ben più complessi) e i 
dentisti vedono lo spettro degli studi sempre più vuoti. Tentativi per superare 
lo stallo? Qualche cosa si muove. In recenti incontri tra Ministero, Regioni e 
odontoiatri si è espresso il proposito di rendere effettivo il diritto alle cure 
previste dai Lea e di studiare la possibilità di allargarle. «Noi abbiamo 
chiesto al Governo che, per venire incontro agli assistiti, - spiega Roberto 
Callioni, presidente dell' Andi - si aumenti l' aliquota di detrazione fiscale, 
ora del 19%, o si conceda la completa detraibilità delle spese dentistiche. 
Oppure, che si favoriscano i finanziamenti attraverso le banche. Comunque, se la 
salute della bocca degli italiani è complessivamente a un buon livello, è grazie 
alla qualità delle nostre prestazioni». Intanto, si prospettano altre soluzioni 
«calmieratrici», come l' alleanza tra aziende sanitarie e imprenditori per la 
gestione dei servizi di odontoiatria, o come l' associazionismo tra 
professionisti per ridurre le spese di amministrazione e di manutenzione degli 
apparecchi. E anche i pazienti cercano soluzioni: il mutuo in banca, il più 
moderno «credito al consumo», o addirittura il turismo dentistico (vedi sotto), 
per unire l' utile al dilettevole. Si fa per dire. Edoardo Stucchi